暢談FISH（FluorescenceInSituHybridization）及胚胎的選擇性植入

你以為叛逆只是青少年的專利嗎？你以為和老爸老媽唱反調很有個性嗎？你永遠無法想像什麼叫做不知天高地厚，而我們的科學家就公然向老天爺下戰書，要改變他替我們安排的命運。

你不可以不知道這回事喔！不然人家會認為你是潛水艇（沒水準），當大家正在談論著〝FISH〞時，你不要懷疑為什麼釣魚不用釣竿•…不要想歪了，雖然釣凱子也不用竿子…竿子在男人那邊。

你相信老天爺原來是一個大頑童嗎？話說人類有23對染色體，但是老天爺偶爾會調皮搗蛋，讓染色體異常，包括：

1. 套數異常（numerical abnormalities）：多了或少了染色體，最常見的就是第21對染色體多了一條而造成唐氏症（Down's syndrome）
    
2. 結構異常（structural abnormalities）：染色體互換（translocations），倒轉（inversions），刪除（deletions），重覆（duplications），插入（insertions），增幅（amplifications），環狀染色體（ring chromosomes），異構染色體（isochromosomes）…等等。
    

FISH（fluorescence in situ hybridization，螢光定位雜交法），是可在細胞中期（metaphase）或細胞間期（interphase）分析染色體（chromosome）套數或結構的一個快速又準確的方法。它的原理即是利用標定有可激發螢光物質於特殊區域的核酸序列）去（nucleic acid seqence）當探針（probe）去和染色體上相對應的片斷（homologous segment）結合，即所謂的重組去氧核醣核酸技術（recombinant deoxyribonucleic acid < DNA > technology），來檢測染色體。在螢光顯微鏡下的樣本（sepecimen）會呈現像七彩霓虹燈一樣的繽紛，迷人。

FISH的基本步驟大致如下：

1. 樣本的前處理並因定於玻片（fix）
2. 漸近式的酒精脫水（dehydrate）
3. 樣本DNA和探針DNA的變性（dena ture）
4. 樣本DNA和探針DNA的雜交（hybridize）
5. 洗片子（wash）
6. 負染（counterstain）
7. 螢光顯微鏡下觀察結果（observe）
    

經由科學家的巧手，讓不孕症夫婦的精子（sperm）和卵子（oocyte）在體外浪漫相遇，結合成受精卵，然後就會發生一連串風花雪月的事。但是相愛容易相處難，在受精卵分裂成胚胎（embryo）的過程中，有的相親相愛，有的卻曲折離奇，於是科學家將它們分為以下幾種類型：

1. A級-胚胎分裂得比例均勻
2. B級-胚胎分裂得比例均勻，但有些碎片（fragment）
3. C級-胚胎分裂得比例不均勻，20%以下的碎片
4. C＋級-胚胎分裂得比例不均勻，20%以上的碎片
5. D級-胚胎分裂得一團亂，搞不清是細胞還是碎片

透過FISH的分析發現，C級以下的胚胎染色體異常比例很高，故婦產科醫生都會以A級胚胎為植入的優先選擇。不過，儘管胚胎的外觀（morphology）完美，也難逃上蒼捉弄，有些遺傳疾病，基因缺陷……等等，並不是外觀看得出來的。

現在，科學家們發展了胚胎切片技術（embryo biopsy），讓胚胎在6-8細胞期時取l-2顆細胞做基因診斷，我們稱它為植入前胚胎診斷（Preimplantation genetic diagnosis），使FJSH的應用發揮到極致，如此內外兼顧，以期生出最健康的寶寶。