促進精子健康妙方大公開！了解精蟲數量、型態、活動力

不孕不再只是女人的事，根據臨床統計，目前有1/4的不孕來自男人問題。其中有1/3為遺傳性的無精症，2/3則源於精蟲品質低落或數量寡少，高齡、生活習慣不佳、飲食不均衡以及環境污染都是可能的原因。

男人精蟲數量低、精蟲型態不好、精蟲型態異常、精子活動力不足，都有可能令女性無法懷孕。

世界衛生組織於2010年調整了男性精蟲標準值，每c.c.精液的精蟲數量須含1500萬隻，只有30年前的1/4！茂盛醫院估計，台灣有超過36萬名男性沒有達標，具活動力的精蟲數也不到60%，這顯示男性的生育能力有急速弱化的趨勢。有見及此，本文將帶你了解精蟲數量與型態，並分享有助增加精蟲數量的食物，一步步教你如何促進精子健康。

 

了解精蟲健康：看精蟲數量、形態以及活動力

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男人的精子是否健康主要看精蟲數量、形態以及活動力是否在正常標準值內，可透過全自動精子分析儀、精子透明質酸結合分析法、精蟲DNA及粒線體檢查…等檢測方式進一步了解。

 

WHO精液分析正常標準

精液分析項目	正常標準
精子數量	1500萬/cc
精子活動力比率	40%
精子正常型態比率	4%

精蟲標準，可從3方面衡量

1.精蟲數量

男人每1c.c.精液須含1500萬隻以上的精蟲才屬於正常。精蟲數量不足可能跟遺傳因素、手術史、性傳染疾病和男性整體健康狀況有關。精蟲數量不足會導致自然懷孕率下降，不易使女性受孕。

另外，精蟲數量不足也是男性整體健康狀況不良的警示，根據統計BMI過高、高血壓和代謝疾病的男性檢驗出精蟲不足的機率也比較高。檢驗出精蟲不足的男性會建議重新評估生活形態和整體健康狀況是否需要調整。

2.精蟲型態

平均健康男性的精子正常形態比率應在4%以上。當正常形態比率在4-14%之間時，自然受孕率會大幅下降；若低於4%，則建議通過人工生殖的方法來懷孕。一顆正常的精子結構上分為精子頭和精子尾。在頂端的2/3為頂體區，含有豐富的酵素，輔助溶解卵子外層的透明帶做受精作用。若精蟲型態異常，如頂體區異常，精子無法順利使卵子受精，從而令女生無法懷孕。

根據精子異常部位的分類，精子形態異常可大致分為頭部異常、頸部異常、尾部異常和精子不成熟，並可根據具體的異常狀況進行進一步細分。其中，頭部異常最為常見。精子形態異常的原因可能與先天基因、不良環境、生活習慣不佳、感染、荷爾蒙失調以及睪丸問題有關。例如，有精索靜脈曲張的個案常會檢測出尖頭精子形態。



▲精蟲型態

3.精蟲活動力

精蟲活動力是指精蟲游動的狀況，在精液分析裡是以精液裡有多少精蟲能正常游動的佔比為檢測標準，在精液中需要有至少40%的精蟲能正常游動為正常數值。活動力差的精蟲會出現不會前進、原地轉圈及原地抖動，精蟲無法移動至輸卵管與卵子受精，令女性無法懷孕。精蟲活動力不足可能跟精蟲形態異常有關，另外環境污染、環境溫度、疾病、抽煙和精子運輸系統異常也影響精蟲活動力。

除了這３項以外，茂盛醫院擁有精子結合力檢查(hyaluronan binding assay, HBA)，可預測精子對卵子的受精能力。正常情況下，精子的結合力為80%，若過低時就可能精卵無法正常結合的狀況發生，技術上則可透過精蟲顯微注射加以解決。另外，本院也有針對精子做自由基、粒線體功能和DNA碎片比例的分析，供有需要的個案做參考。

茂盛醫院更使用非侵入式紡錘體鏡定位技術，來正確判斷紡錘體位置，有效避免在進行精蟲顯微注射過程中可能對卵子造成的傷害，這項技術對於高齡、卵巢早衰、試管嬰兒療程反復失敗的婦女更是幫助極大。

日常保養提高精蟲品質

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• 少吃外食、少飲含糖飲料：少吃外食、少飲含糖飲料與酒類、減少吸收塑化劑（如裝在塑膠袋的熱湯）。
• 穿著透氣通風下身衫，少緊身褲。
• 維持正常睡眠作息：少熬夜，每天至少睡足6~8小時。
• 戒煙：煙草中的尼古丁會讓精蟲數量變少、品質變差。
• 地中海飲食法：儘量避免加工食品，美國哈佛大學2019年提出一篇研究論文結果：吃薄餅、薯片、零食等垃圾食物，竟然會讓男性精液的精子含量變低！因此建議求子的男性們要均衡飲食，尤其推薦地中海型多魚多蔬果的飲食方式。多吃穀食物、海鮮及蔬果，均可增加精蟲數量。
• 避免處於高溫環境：盡量避免焗桑拿泡湯等，以減少睪丸溫度過高時間，避免讓精蟲欲振乏力。
• 避免隨意服用藥物：常有不孕夫妻聽信坊間的生子秘方，自行服用中藥湯水，甚至自行服用睪固酮等藥物，這都是不恰當的行為，建議聽從專科醫生的建議；若有精神方面的疾病，要咨詢專科醫生的診斷，勿隨意用藥或停藥。
• 補充維他命及營養：可多補充維他命C、E、鋅、精胺酸等營養品。
• 少接觸環境荷爾蒙：像空氣芳香劑、油漆、殺蟲劑、廉價香水等，均含有環境荷爾蒙的成份，應盡量不要接觸。如果家中進行裝潢或上新漆，一定要先開窗通風多日，以便讓室內的有害物質徹底散去。
• 舒緩壓力、適度放鬆：一旦壓力過大，會抑制男性荷爾蒙的分泌。

有精蟲數量及活動力不足的問題，應尋求不孕症專家醫生的幫助

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茂盛醫院有專門治療男性不孕症的醫生，在無精症治療上也有豐富的經驗。可以用免開刀、無痛的方式取精，或利用荷爾蒙療法進行治療。

若你有精蟲數量及活動力的相關問題，歡迎先來院求診，我們將為你安排適當的檢查並給予專業建議。

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參考資料： 1. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen - 世界衛生組織（WHO）

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