子宮肌腺症會變癌嗎？原因、治療方式與注意事項一次看懂

許多女性常飽受經痛或經期血崩折磨，造成生活上的困擾，其實出現這樣的症狀，就可能是罹患子宮肌腺症！子宮肌腺症除了經痛外還有哪些症狀？該如何治療？子宮肌腺症治療後還能懷孕嗎？今天就帶你認識子宮肌腺症。

 

 

何謂子宮肌腺症

---

子宮肌腺症又稱為子宮腺肌症（Adenomyosis），指的是子宮內膜組織侵入子宮肌肉層中造成子宮腫大的狀況，屬於子宮病變。根據病灶的不同，又能分成子宮肌腺症（在整個子宮中擴大）與子宮肌腺瘤（生長在子宮特定部位，看起來像肌瘤）兩種。

 

 

子宮肌腺症是什麼原因引起的？好發族群有哪些？

---

子宮肌腺症是一種子宮病變，成因及致病機轉尚未完全明確，醫界普遍認為有以下兩大致病原因：

• 外傷性因素：曾接受子宮手術（如剖腹產、子宮肌瘤切除術、人工流產）的女性，子宮肌肉層可能因受損而讓子宮內膜細胞侵入生長。
• 基因與幹細胞：部分理論認為，可能是子宮內膜細胞的基因或幹細胞出現異常，導致其在不正確的位置增生。

 

而子宮肌腺症的好發族包括：

• 曾生產過的婦女：尤其以剖腹產婦女為主要高風險群。
• 35至50歲的女性：此階段女性的荷爾蒙分泌較高。
• 曾接受過子宮手術者：如剖腹產、子宮肌瘤切除術等。
• 體內雌激素過高者：高雌激素濃度會刺激子宮組織生長。

 

子宮肌腺症有哪些症狀？

---

罹患子宮肌腺症的患者不一定會出現症狀，或是初期症狀不明顯，導致部分患者忽略身體警訊，直到出現強烈不適感，造成生活上的不便才就診。

 

子宮肌腺症常見症狀有：

1. 經血量多、易血崩
2. 經期劇烈疼痛
3. 月經週期紊亂
4. 性交疼痛
5. 持續性下腹痛
6. 排尿或排便困難等

 

子宮肌腺症會不孕嗎？

除了以上症狀，子宮肌腺症也有機率導致不孕。子宮肌腺症若壓迫到子宮腔，會引發子宮蠕動導致精子輸送不易，影響自然受孕率。

子宮肌腺瘤也可能讓子宮發炎，使胚胎著床不易，再加上子宮肌腺症是異位組織，可能會引發免疫細胞攻擊，當子宮長期處於發炎狀態，流產率或早產率也會比一般人高。

 

 

子宮肌腺症如何治療？一定要拿子宮嗎？

---

目前子宮肌腺症的檢查，仍以超音波為主要方式，另外也可能會搭配內診、腫瘤指數CA-125來輔助檢查。

治療子宮肌腺症，會根據病人年齡、子宮肌腺症嚴重程度、是否需保留生育能力而有不同的選擇，因此子宮肌腺症患者不一定得拿掉子宮。

 

子宮肌腺症治療方式：

1. 藥物治療：治療子宮肌腺症使用的藥物，大多是賀爾蒙的調控治療，如避孕藥、雄性素及黃體素，能有效減緩不適症狀。部分體質較敏感者，可能會出現噁心嘔吐、變重、水腫等副作用。
2. 手術治療：直接將子宮切除，是目前能根治子宮肌腺症的唯一辦法，若考量到生育未來有生育打算，可以根據患者狀況切換部分病灶，盡量避免造成卵巢或子宮的破壞。

 

子宮肌腺症還有機會懷孕嗎？

---

子宮肌腺症患者因內膜組織異位到子宮肌肉層，子宮體積會因此而變大，造成子宮肌肉產生密集式收縮，加上可能會因體內產生免疫反應，而造成慢性發炎，導致胚胎不易著床。
子宮肌腺症患者發生不孕的機率約30-50％，症狀越嚴重，不孕的機率就會越高。

若子宮肌腺症患者想懷孕，可先由醫生進行診療，了解子宮肌腺症發展狀況後，根據患者病況進行口服藥物或手術部分切除治療，待調整好子宮環境後，再透過試管嬰兒療程大幅提高懷孕機率。
 

延伸閱讀：子宮肌腺症 院內成功懷孕案例

▸高齡和子宮肌腺症剔除懷孕絆腳石

▸不可能懷孕的子宮肌腺症患者迎二寶

 

子宮肌腺症要注意什麼？

---

子宮肌腺症患者可以透過調整飲食習慣，幫助改善子宮肌腺症症狀，同時搭配適量運動，也能舒緩子宮肌腺症帶來的不適感。

 

子宮肌腺症注意事項：飲食

子宮肌腺症患者建議少吃刺激性食物，如油炸、辛辣，並避免生冷食物、紅肉、內臟組織等，以免讓身體發炎加劇，也應避免使用補品及攝取過多含雌激素食物，如豆漿、山藥、蜂王乳等等。

子宮肌腺症患者可以多食用含維生素ACE的食物，如綠色蔬菜、胡蘿蔔、木瓜、芭樂、核桃，藉此達到消除自由基、抗氧化及減緩發炎症狀。

 

子宮肌腺症注意事項：運動

子宮肌腺症患者若缺乏運動，可能會讓逆流的經血長期淤積體內，反而使病症加劇。

建議子宮肌腺症患者平常可以做一些和緩的運動，透過規律且適量運動來促進血液循環，並搭配伸展運動來舒緩沾黏症狀。

 

子宮肌腺症的常見問答

---

子宮肌腺症會不會轉變成癌症？

子宮腺肌症主要是指子宮內膜組織穿透子宮肌肉層，形成異常生長區塊，屬於良性疾病，與癌症沒有直接關聯。儘管子宮腺肌症本身並不致癌，但若合併其他子宮疾病（例如子宮內膜異位症），部分文獻認為可能會增加特定癌症風險，且臨床症狀（經痛、異常出血）與某些子宮癌症類似，因此如有疑慮應主動就醫排查。

 

子宮肌腺症手術後需要多久才能恢復？

恢復時間依手術方式及個人條件而異。常見子宮切除或腺肌病灶切除術，術後通常需數週至數月完整休養。現代微創手術（腹腔鏡、達文西手術）通常可於數日後下床活動，2-4星期內逐步恢復生活自理，醫師會根據個人狀況給予康復指引。

 

不做手術的話，子宮肌腺症會惡化嗎？

子宮腺肌症是一種慢性進行性疾病，有些人症狀輕微可僅靠藥物或保守治療緩解。部分患者（特別是年齡較輕、希望保留生育能力者）可選擇荷爾蒙調控、止痛消炎藥等替代治療。不做手術可能會使經痛或出血症狀逐步加劇，若疾病惡化或嚴重影響生活品質，仍需徵詢醫生評估是否需手術介入。

 

子宮肌腺症和子宮肌瘤是一樣的嗎？

子宮肌腺症和子宮肌瘤是兩種不同的疾病。子宮肌腺症是指子宮內膜組織異常地生長到子宮肌肉層中；而子宮肌瘤則是子宮肌肉細胞形成的良性腫瘤。

 

 

聯絡我們

---

近年，越來越多香港夫婦選擇到亞洲生育技術第一的台灣接受試管嬰兒 ( IVF) 及人工受孕等療程，除了香港外，到訪台灣接受試管嬰兒療程的人士主要來自澳門、中國大陸、日本及菲律賓等地。茂盛醫院生殖醫學中心屬台灣頂尖不孕症權威醫院，有逾38年臨床經驗。生殖團隊均由碩博士人才組成，年資平均超過20年，經驗豐富。我們的單一胚胎植入成功率更高達70%。據台灣國健署統計，茂盛醫院連續蟬聯全台試管週期數榜首，平均每3個試管嬰兒，便有1個來自茂盛醫院，至今累積逾40,000名試管嬰兒成功案例，服務對象來自全球38個國家及地區。本院更設有精通雙語之國際事務部，為有生育需要的香港夫婦提供醫療預約諮詢、來台陪診等服務。如對手續、費用或其他方面有任何疑問，歡迎電郵至ivftaiwanlee@gmail.com與我們聯絡。

若您還有其他疑問，歡迎通過下列聯絡方法作進一步詢問