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2023.06.26

著床出血代表甚麼？專家教你由顏色、出血量去判斷是否異常

許多人會擔心懷孕初期的微量出血症狀是否屬於正常現象，但其實這可能是著床出血。有時候，著床出血或剛好發生在原月經時間，所以很多孕婦都容易忽略這個懷孕徵兆。儘管並非所有孕婦著床出血都會經歷，但出現了也不代表胎兒會不健康，因此媽媽們毋須感到焦慮。

本文將教你由出血量、顏色、症狀等差異入手，去分辨出著床出血還是月經，以及在胚胎植入後、發生著床出血後多久可以驗孕。不過，如果有任何問題，最保險的做法還是直接向醫生詢問。

關於著床出血，你必須了解...

為什麼會有著床出血？
著床出血與月經的不同之處？常見症狀有？
懷孕初期，這些狀況也會引起微量出血？
著床出血驗孕驗不到怎麼辦？
提高胚胎著床成功率，避免著床失敗，可以怎麼做？

為什麼會有著床出血？

著床出血時間通常發生在受孕或胚胎植入的第10-14天，受精卵成功附著在子宮壁上，這時可能會出現微量出血。由於，著床出血可能會發生在原經期時間，常會讓孕婦忽略這個懷孕徵兆。

現今仍未發現著床出血的明確原因，但可推測有以下兩種可能原因：

受精卵從輸卵管移動到子宮內膜著床造成少量出血
孕程初期黃體素（Progesterone）不足

著床出血像月經？常見症狀是什麼？

「著床出血」和「月經」常常會被混淆，其實你可以通過出血量、顏色和出血日數等症狀，分辨這兩者。

	著床出血	月經
日數	1-2天	4-7天
顏色	淺咖啡色	緋紅色
出血量	微量，不需要使用衛生棉	從少量逐漸增加，再慢慢減少
腹痛	輕微且短暫	較嚴重且會持續
血塊	無血塊	可能會有血塊
其他症狀	尿頻、疲倦、噁心等懷孕早期徵兆	頭痛、腹瀉、肌肉疼痛等

著床出血後多久可以驗孕？

著床性出血會伴隨懷孕初期的症狀，例如頻尿、易疲倦、惡心、乳房腫脹，若出現類似症狀，便可安排驗孕。

懷孕初期，這些狀況也會引起微量出血？

在懷孕初期，有25%的女性可能會出現微量的出血。除了著床出血，以下狀況也會引起微量出血：

性行為
子宮肌瘤或息肉
子宮頸感染
性傳染病（例如滴蟲陰道炎）
異位妊娠（Ectopic pregnancy）／宮外孕（Eccyesis）
流產
絨毛膜下出血（Subchorionic hemorrhage）
葡萄胎（Molar pregnancy）

遇到這種情況要留意！要即時求醫

正常的初期著床出血會自己停止，若出現以下情況，請即時求醫：

出血量大、出現血塊：可能是流產現象
持續腹痛／劇烈腹痛：嚴重腹痛可能是流產或子宮外孕的跡象
陰部有不適感，伴隨分泌物增加：有機會是子宮頸感染，需要透過藥物抑制子宮頸持續發炎
泡沫狀分泌物，伴隨外陰部痕癢：有機會是滴蟲陰道炎，或影響胎兒健康
出血顏色呈鮮紅色
異常出血時間持續超過2天以上

著床分泌物顏色異常？延伸閱讀：胚胎著床有分泌物和出血就代表失敗了嗎？關鍵時間看這裡

著床出血驗孕驗不到怎麼辦？

在完成試管嬰兒胚胎植入術之後，醫生會安排在植入後14天回院驗孕。若出現著床出血之後就立即驗孕，有時候可能會因為懷孕初期體內的β-HCG濃度不足，以致出現陰性的驗孕結果。因此，如果著床出血後驗不到孕不要太緊張，可以等到原來的月經遲到後再嘗試驗孕。切忌不可自行停藥！

試管植入後著床關鍵期

胚胎的最佳著床時間可稱為「著床窗期」，代表在月經週期中，女性的子宮內膜會有3-5天是處於最適合接受胚胎著床的狀態，亦即是著床關鍵期，而試管嬰兒與人工受孕的著床關鍵期是在排卵後的5-9天，自然受孕則是月經週期的第19-21天。

著床出血驗不到孕？延伸閱讀：了解試管植入後著床時間與症狀，著床驗孕成功不再靠感覺！

提高胚胎著床成功率，避免著床失敗，可以怎麼做？

為了提高胚胎著床成功率，孕婦們應該避免在植入後長時間臥床和在著床時期進行性行為。另外，建議孕婦要維持運動習慣，保持健康生活作息，避免增加焦慮感。

了解更多關於胚胎植入後的注意事項，請參考：試管植入前後該注意哪些事項？(飲食、運動、作息)

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近年，越來越多香港夫婦選擇到亞洲生育技術第一的台灣接受試管嬰兒 ( IVF) 及人工受孕等療程，除了香港外，到訪台灣接受試管嬰兒療程的人士主要來自澳門、中國大陸、日本及菲律賓等地。茂盛醫院生殖醫學中心屬台灣頂尖不孕症權威醫院，有逾38年臨床經驗。生殖團隊均由碩博士人才組成，年資平均超過20年，經驗豐富。我們的單一胚胎植入成功率更高達70%。據台灣國健署統計，茂盛醫院連續蟬聯全台試管週期數榜首，平均每3個試管嬰兒，便有1個來自茂盛醫院，至今累積逾30,000名試管嬰兒成功案例，服務對象來自全球36個國家及地區。本院更設有精通雙語之國際事務部，為有生育需要的香港夫婦提供醫療預約諮詢、來台陪診等服務。如對手續、費用或其他方面有任何疑問，歡迎電郵至ivftaiwanlee@gmail.com與我們聯絡。

若您還有其他疑問，歡迎通過下列聯絡方法作進一步詢問
WhatsApp Lee Women's Hospital HK▸ https://wa.me/886966537635
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茂盛醫院游姿寧醫師介紹

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參考資料：
Recurrent Pregnancy Loss - Washington University School of Medicine, Fertility & Reproductive Medicine Center
Deutchman M, Tubay AT, Turok D. First trimester bleeding. Am Fam Physician. 2009 Jun 1;79(11):985-94. PMID: 19514696. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19514696/
Poorolajal, J., Cheraghi, P., Cheraghi, Z., Ghahramani, M., & Doosti Irani, A. (2014). Predictors of miscarriage: a matched case-control study. Epidemiology and health, 36, e2014031. https://doi.org/10.4178/epih/e2014031
Bleeding During Pregnancy - American College of Obstetricians and Gynecologists
Panelli, D.M., Phillips, C.H. & Brady, P.C. Incidence, diagnosis and management of tubal and nontubal ectopic pregnancies: a review. Fertil Res and Pract 1, 15 (2015). https://doi.org/10.1186/s40738-015-0008-

許多人會擔心懷孕初期的微量出血症狀是否屬於正常現象，但其實這可能是著床出血。有時候，著床出血或剛好發生在原月經時間，所以很多孕婦都容易忽略這個懷孕徵兆。儘管並非所有孕婦著床出血都會經歷，但出現了也不代表胎兒會不健康，因此媽媽們毋須感到焦慮。<br />
<br />
本文將教你由出血量、顏色、症狀等差異入手，去分辨出著床出血還是月經，以及在胚胎植入後、發生著床出血後多久可以驗孕。不過，如果有任何問題，最保險的做法還是直接向醫生詢問。
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<h3 class="h3title">關於著床出血，你必須了解...</h3>

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	<li><a href="#1">為什麼會有著床出血？</a></li>
	<li><a href="#2">著床出血與月經的不同之處？常見症狀有？</a></li>
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	<li><a href="#4">著床出血驗孕驗不到怎麼辦？</a></li>
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<h2 class="h2title" id="1"><span style="font-size:24px;">為什麼會有著床出血？</span></h2>

<hr />著床出血時間通常發生在受孕或胚胎植入的第10-14天，受精卵成功附著在子宮壁上，這時可能會出現微量出血。由於，著床出血可能會發生在原經期時間，常會讓孕婦忽略這個懷孕徵兆。<br />
<br />
現今仍未發現著床出血的明確原因，但可推測有以下兩種可能原因：
<ul>
	<li>受精卵從輸卵管移動到子宮內膜著床造成少量出血</li>
	<li>孕程初期黃體素（Progesterone）不足</li>
</ul>

<h2 class="h2title" id="2"><span style="font-size:24px;">著床出血像月經？常見症狀是什麼？</span></h2>

<hr />「著床出血」和「月經」常常會被混淆，其實你可以通過出血量、顏色和出血日數等症狀，分辨這兩者。<br />
 
<table border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="width:600px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td> </td>
			<td><strong>著床出血</strong></td>
			<td><strong>月經</strong></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>日數</td>
			<td>1-2天</td>
			<td>4-7天</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>顏色</td>
			<td>淺咖啡色</td>
			<td>緋紅色</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>出血量</td>
			<td>微量，不需要使用衛生棉</td>
			<td>從少量逐漸增加，再慢慢減少</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>腹痛</td>
			<td>輕微且短暫</td>
			<td>較嚴重且會持續</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>血塊</td>
			<td>無血塊</td>
			<td>可能會有血塊</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>其他症狀</td>
			<td>尿頻、疲倦、噁心等懷孕早期徵兆</td>
			<td>頭痛、腹瀉、肌肉疼痛等</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
 <br />
<img alt="著床性出血與月經比較" border="0" src="../upload/news_b/hk_news_list_24a16_8utcb827h7.jpeg" title="著床性出血與月經比較" /><br />
 
<h3 class="h3title">著床出血後多久可以驗孕？</h3>
著床性出血會伴隨懷孕初期的症狀，例如頻尿、易疲倦、惡心、乳房腫脹，若出現類似症狀，便可安排驗孕。<br />
 
<h2 class="h2title" id="3"><span style="font-size:24px;">懷孕初期，這些狀況也會引起微量出血？</span></h2>

<hr />在懷孕初期，有25%的女性可能會出現微量的出血。除了著床出血，以下狀況也會引起微量出血：
<ul>
	<li>性行為</li>
	<li>子宮肌瘤或息肉</li>
	<li>子宮頸感染</li>
	<li>性傳染病（例如滴蟲陰道炎）</li>
	<li>異位妊娠（Ectopic pregnancy）／宮外孕（Eccyesis）</li>
	<li>流產</li>
	<li>絨毛膜下出血（Subchorionic hemorrhage）</li>
	<li>葡萄胎（Molar pregnancy）</li>
</ul>

<h3 class="h3title"><br />
遇到這種情況要留意！要即時求醫</h3>
正常的初期著床出血會自己停止，若出現以下情況，請即時求醫：

<ul>
	<li>出血量大、出現血塊：可能是流產現象</li>
	<li>持續腹痛／劇烈腹痛：嚴重腹痛可能是流產或子宮外孕的跡象</li>
	<li>陰部有不適感，伴隨分泌物增加：有機會是子宮頸感染，需要透過藥物抑制子宮頸持續發炎</li>
	<li>泡沫狀分泌物，伴隨外陰部痕癢：有機會是滴蟲陰道炎，或影響胎兒健康</li>
	<li>出血顏色呈鮮紅色</li>
	<li>異常出血時間持續超過2天以上</li>
</ul>
<br />
著床分泌物顏色異常？延伸閱讀：<a href="https://www.ivftaiwan.com/share-detail/embryo-implantation-time/">胚胎著床有分泌物和出血就代表失敗了嗎？關鍵時間看這裡</a><br />
 
<h2 class="h2title" id="4"><span style="font-size:24px;">著床出血驗孕驗不到怎麼辦？</span></h2>

<hr />在完成試管嬰兒胚胎植入術之後，醫生會安排在植入後14天回院驗孕。若出現著床出血之後就立即驗孕，有時候可能會因為懷孕初期體內的β-HCG濃度不足，以致出現陰性的驗孕結果。因此，如果著床出血後驗不到孕不要太緊張，可以等到原來的月經遲到後再嘗試驗孕。切忌不可自行停藥！
<h3 class="h3title"><br />
試管植入後著床關鍵期</h3>
胚胎的最佳著床時間可稱為「著床窗期」，代表在月經週期中，女性的子宮內膜會有3-5天是處於最適合接受胚胎著床的狀態，亦即是著床關鍵期，而試管嬰兒與人工受孕的著床關鍵期是在排卵後的5-9天，自然受孕則是月經週期的第19-21天。<br />
<br />
著床出血驗不到孕？延伸閱讀：了<a href="https://www.ivftaiwan.com/share-detail/implantation-time/">解試管植入後著床時間與症狀，著床驗孕成功不再靠感覺！</a><br />
 
<h2 class="h2title" id="5"><span style="font-size:24px;">提高胚胎著床成功率，避免著床失敗，可以怎麼做？</span></h2>

<hr />為了提高胚胎著床成功率，孕婦們應該避免在植入後長時間臥床和在著床時期進行性行為。另外，建議孕婦要維持運動習慣，保持健康生活作息，避免增加焦慮感。<br />
<br />
了解更多關於胚胎植入後的注意事項，請參考：<a href="https://hk.ivftaiwan.com/share-detail/tips-for-ivf-embryo-implantation/">試管植入前後該注意哪些事項？(飲食、運動、作息)</a>

<hr />近年，越來越多香港夫婦選擇到亞洲生育技術第一的台灣接受試管嬰兒 ( IVF) 及人工受孕等療程，除了香港外，到訪台灣接受試管嬰兒療程的人士主要來自澳門、中國大陸、日本及菲律賓等地。茂盛醫院生殖醫學中心屬台灣頂尖不孕症權威醫院，有逾38年臨床經驗。生殖團隊均由碩博士人才組成，年資平均超過20年，經驗豐富。我們的單一胚胎植入成功率更高達70%。據台灣國健署統計，茂盛醫院連續蟬聯全台試管週期數榜首，平均每3個試管嬰兒，便有1個來自茂盛醫院，至今累積逾30,000名試管嬰兒成功案例，服務對象來自全球36個國家及地區。本院更設有精通雙語之國際事務部，為有生育需要的香港夫婦提供醫療預約諮詢、來台陪診等服務。如對手續、費用或其他方面有任何疑問，歡迎電郵至<a href="mailto:ivftaiwanlee@gmail.com">ivftaiwanlee@gmail.com</a>與我們聯絡。<br />
<br />
若您還有其他疑問，歡迎通過下列聯絡方法作進一步詢問<br />
WhatsApp Lee Women's Hospital HK▸ <a href="https://wa.me/886966537635">https://wa.me/886966537635</a><br />
網站▸ <a href="https://bit.ly/3XwmrNT">https://bit.ly/3XwmrNT</a><br />
Inbox Facebook▸ <a href="https://bit.ly/3YwAbtt">https://bit.ly/3YwAbtt</a><br />
Inbox Instagram▸ <a href="https://bit.ly/3RSUsqu">https://bit.ly/3RSUsqu</a><br />
(若您為持有台灣健保卡患者，建議使用LINE官方聯繫)<br />
 <br />
<img alt="茂盛醫院游姿寧醫師介紹" border="0" src="../upload/news_b/hk_news_list_24a16_5dj86vwp33.jpeg" title="茂盛醫院游姿寧醫師介紹" /><br />
<br />
 了解更多關於 <a href="https://hk.ivftaiwan.com/member-detail/77/" target="_blank" title="游姿寧醫師">游姿寧醫師</a>

<blockquote>參考資料：<br />
Recurrent Pregnancy Loss - Washington University School of Medicine, Fertility & Reproductive Medicine Center<br />
Deutchman M, Tubay AT, Turok D. First trimester bleeding. Am Fam Physician. 2009 Jun 1;79(11):985-94. PMID: 19514696. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19514696/<br />
Poorolajal, J., Cheraghi, P., Cheraghi, Z., Ghahramani, M., & Doosti Irani, A. (2014). Predictors of miscarriage: a matched case-control study. Epidemiology and health, 36, e2014031. https://doi.org/10.4178/epih/e2014031<br />
Bleeding During Pregnancy - American College of Obstetricians and Gynecologists<br />
Panelli, D.M., Phillips, C.H. & Brady, P.C. Incidence, diagnosis and management of tubal and nontubal ectopic pregnancies: a review. Fertil Res and Pract 1, 15 (2015). https://doi.org/10.1186/s40738-015-0008-<br />
 </blockquote>

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