男性不孕原因檢查：不孕檢查項目、流程及治療建議

男性不孕症嘅定義係咩？

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長期以來，大眾普遍將不孕的原因歸咎於女性。實際上，男性亦可能是導致不孕的關鍵一方。根據臨床統計顯示，約有四分之一的不孕症案例和男性有關，其中三分之一為遺傳性的無精症，另外三分之二則與精子品質不良、數量過少或活動力不足等男性生殖問題相關。
 

男性不孕嘅常見原因

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• 生活習慣
• 疾病
• 環境因素
• 遺傳

男性不孕症的成因非常多元，包括生活習慣、疾病、環境因素和遺傳等。常見情況如長期暴露於高溫環境，例如浸溫泉、久坐、穿著緊身褲，可能影響睪丸溫度，進而損害精子生成；而精索靜脈曲張則會造成局部溫度升高，導致精子數量和活動力下降。某些慢性疾病或自行服用藥物，亦可能干擾內分泌系統與睪丸功能，影響生殖能力。食菸和酗酒亦會對男性生育造成不良影響，這些行為可能使男性精子 DNA 受損，進一步降低受孕機率，甚至影響未來胚胎的健康發育。

在生殖醫學科中，醫生通常會安排男性進行精液分析檢查，以了解精子的濃度、總數、活動力和型態是否正常，作為判斷男性生殖能力及是否有不孕症的重要依據。若有異常，也可根據檢查結果進一步安排荷爾蒙檢驗、染色體分析或相關治療。
 

解析導致男性不孕的 6 大關鍵因素

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根據醫學研究，導致男性不孕的原因除了先天性遺傳因素外，亦與後天的生活型態與環境影響息息相關。以下為常見的六大類不孕原因，從生理構造、內分泌系統到日常習慣皆可能成為干擾男性生育能力的潛在因子：

 

男性不孕症嘅檢查項目

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茂盛醫院男性不孕症檢查流程

1. 一般病史詢問： 醫生將詳細詢問個案的家族遺傳病史、生殖健康史、性生活狀況，以及服藥紀錄、社交習慣（如抽菸、飲酒）與工作環境
2. 進行精液檢查： 透過精液分析，評估以下關鍵指標精子數量、濃度、型態、活動力，來判斷是否有男性不孕症的可能
3. 進階精液檢查：精子結合力檢查 HBA，精蟲 DNA 碎片分析

 

精液分析

檢查項目	標準值
精液量	1.5 ml
精蟲數	3,900 萬隻精蟲
精蟲濃度	每 cc 有 1,500 萬隻
精蟲活動力	40% 精蟲會動
前進型精蟲率	30% 精蟲會前進
精蟲存活率	58% 精蟲存活
正常型態比例	4% 精蟲有正常型態

 

精子結合力檢查（Hyaluronan-binding Assay ，簡稱HBA）

男性不孕症檢查中，可透過 HBA 檢查預測精蟲表現及受精機率。精蟲與卵子外圍卵丘細胞的基質—透明質酸結合，這時精蟲頭部的頂體區會分泌酵素，使精蟲能繼續進入卵子外殼並穿進卵子內部。

精蟲 DNA 碎片分析

精子 DNA 碎片可能影響流產率，若所有檢測都過關，但還是不孕或流產，可考慮做精子 DNA 碎片分析，利用分子生物檢測方式，診斷男性不孕症之成因，其檢測項目包括：稀少精蟲症或無精蟲症之 Y 染色體基因微缺損之檢查、精蟲 DNA 碎片化檢測。

*此檢查項目需預約

 

男性不孕症嘅治療方式

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人工受孕	人工受孕適用於精子活動力稍低、數量不足或不明原因不孕等情況。治療時會先將男性精液洗滌、篩選，保留活動力較佳的精子，並在女性排卵期間直接植入子宮腔內，以提升受孕機率。
單一精蟲顯微注射（ICSI）	ICSI 是一種顯微操作技術，指在試管嬰兒療程的卵子授精環節中，由專業胚胎師選擇一隻活動力與型態良好的精子，直接注射入卵子內部，協助完成受精。此技術適用於重度少精、精子活動不足或多次人工受孕失敗的個案。壓電式顯微注射（Piezo-ICSI）是傳統 ICSI 升級版，旨在提高受精率及胚胎發育的成功率並減少卵子損傷。
顯微睪丸/副睪取精手術	針對阻塞型無精症（如輸精管阻塞、先天缺損等）男性，可透過顯微手術從睪丸（TESA）或副睪（MESA）中取出可用精子，再搭配 ICSI 進行試管療程。
精子受贈（借精試管）	若男性為非阻塞型無精症、經手術仍無法取精，或有不宜遺傳給下一代的基因疾病，可選擇進入借精療程。本院提供合法、安全的精子受贈流程，協助夫妻完成試管嬰兒療程。
非阻塞性無精症	一部分患者可經由藥物刺激產生精子，少部分患者有機會透過顯微手術在睪丸中取得精子。

 

養精應該食啲咩食物？由日常生活提升你嘅生育力

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若想提升男性生育能力，除了接受必要的醫療檢查和治療外，日常生活中的作息與飲食調整同樣扮演關鍵角色。良好的生活習慣有助於促進精子的生成與提升品質，為備孕打下健康基礎。

日常保養提升精子品質
規律作息和適度運動 保持充足睡眠、避免捱夜，可幫助身體維持正常的荷爾蒙分泌，有利於精子生成與睪丸功能穩定	均衡飲食 多攝取富含蛋白質的魚肉、抗氧化蔬果（地中海飲食法），減少糖分攝取	補充「養精至寶」 鋅、硒、Q10、精氨酸、穀胱甘肽、葉酸、維他命E、左旋肉鹼，有助提升精蟲活力與品質
遠離環境賀爾蒙 如空氣清新劑、油漆、殺蟲劑等，可能干擾內分泌系統	避免高溫環境 浸溫泉、三溫暖時間不宜過長；建議穿著透氣內褲，避免悶熱和緊繃壓迫	藥物與療法選擇 若考慮中醫治療，務必經由合格醫生評估，不建議自行服藥或停藥
心理壓力與夫妻共識同等重要 壓力是影響男性生育力的重要因子，長期緊張會抑制男性賀爾蒙分泌，降低精蟲品質。
保持放鬆心情 調解壓力、適度紓壓	尋求專業協助 不孕症非絕症，尋求專業協助是改善的第一步	溝通與支持 生育之路應由夫妻共同面對，溝通與支持是關鍵

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近年，越來越多香港夫婦選擇到亞洲生育技術第一的台灣，接受試管嬰兒 (IVF) 及人工受孕等療程。除了香港外，到訪台灣接受試管嬰兒療程的人士主要來自澳門、中國大陸、日本及菲律賓等地。茂盛醫院生殖醫學中心屬台灣頂尖不孕症權威醫院，有逾40年臨床經驗。生殖團隊均由碩博士人才組成，年資平均超過20年，經驗豐富，我們的單一胚胎植入成功率更高達70%。據台灣國健署統計，茂盛醫院連續蟬聯全台試管週期數榜首，平均每3個試管嬰兒，便有1個來自茂盛醫院，至今累積逾40,000名試管嬰兒成功案例，服務對象來自全球38個國家及地區。本院更設有精通雙語之國際事務部，為有生育需要的香港夫婦提供醫療預約諮詢、來台陪診等服務。

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