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2023.05.20

【台中不育檢查推薦】不孕症檢查項目及陰道超聲波檢查詳情

在不孕症檢查中,陰道超聲波檢查是一個不可缺少的檢查項目。除了不孕症檢查外,婦產科也經常使用陰道超聲波來做檢查。不過,由於不少女性對陰道超聲波的認知不高,因此難免感到抗拒和害怕。本文特意為你講解作為不孕不育症重要檢查項目——陰道超聲波的檢查詳情,以及其功能,助你破解迷思,更深入認識陰道超聲波!
 

陰道超聲波是什麼?


  所謂的超聲波檢查(Transvaginal sonogram, TVS),就是利用聲波反射原理,使用探頭掃描內臟狀況,透過儀器將聲波轉換成影像。陰道超音波的原理與腹部超音波相同,而放置探頭在陰道,更適合用於檢查卵巢和子宮狀況。

 

一定要做陰道超聲波嗎?與腹部盆腔超聲波的差別


  不論是陰道超聲波或是腹部盆腔超聲波,都是婦產科常見的檢查項目,其中差別在於超聲波探頭放置的位置和用於檢查的器官位置。雖然有些準媽媽會抗拒做陰道超聲波,但醫生還是會依照個案的狀況,安排適當的檢查,因為陰道超聲波能更準確地幫助醫生診斷婦科疾病。
 

陰道超聲波檢查:

陰道超聲波是將探頭放置在陰道內,直接掃描子宮、子宮頸和卵巢,無需漲尿。由於陰道超聲波在婦科疾病檢查的準確率較腹部盆腔超聲波高,所以是婦產科常見的檢查項目。

 

腹部盆腔超聲波檢查:

腹部盆腔超聲波透過肚皮和脂肪,再透過尿液或羊水做媒介,超聲波探頭在肚皮上掃描骨盆腔內的器官。如果患者脂肪層過厚,以致影響影像的清晰度,或是懷孕8週前胚胎太小無法透過腹部盆腔超聲波偵測,可以考慮使用陰道超聲波檢查以提高檢查的準確率。
 

陰道超聲波與腹部盆腔超聲波的不同

  陰道超聲波 腹部盆腔超聲波
探頭形狀 細長 寬大
探頭位置 陰道 腹部
檢查器官 卵巢、子宮、子宮頸 肝臟、膽囊、胰臟、脾臟、子宮等
漲尿 不需要 需要
 

 

陰道超聲波檢查的應用範疇


備孕女性:

  • 人工生殖療程:不孕症科使用陰道超聲波來觀察卵巢和卵泡狀況, 也可以觀察子宮內膜厚度,作為醫生判斷取卵和植入胚胎的施術時間。(下面將有詳細介紹)
  • 孕前健檢:不管是婚前還是婚後,只要有生育計劃就可以到醫院做檢查,了解子宮和卵巢的狀況
  • 推算排卵日:通過陰道超聲波來觀察卵泡成熟狀況和子宮內膜厚度,推算排卵日期
 

懷孕女性:

  • 懷孕初期:在孕期8週以前,因為胚胎還小或胚胎著床位置較低,可以通過陰道超聲波來觀察胚胎著床狀況。
  • 異常出血:在孕期中後期,需要測量子宮頸長度來判斷是否有早產的可能性。
 

未懷孕女性:

  • 月經週期紊亂
  • 骨盆腔疼痛
  • 陰道異常出血
  • 腹部檢查異常
  • 卵巢癌家族史

<陰道超聲波檢查除了適用於以上女性外,此檢查項目更可以應用於不孕不育症的檢查中,協助醫生更詳細診斷患者的情況。
 

不孕症檢查項目


【基本檢查】

  • 陰道超聲坡檢查(TVS)
  • 精液分析(SA)
  • 精蟲穿透力分析(HBA)為進階檢查
  • 子宮輸卵管攝影(HSG)
  • 血液荷爾蒙分析(Hormonal study)
     

進階檢查(按醫生個別建議進行)

  • 腹腔鏡檢查(L-Scopy)
  • 子宮鏡檢查(H-Scopy)

其中精蟲穿透力分析及4D超聲波是台中茂盛醫院獨有的不孕症檢查技術,推薦不孕不育症患者進行,以便深入了解情況。

 

陰道超聲波檢查注意事項


  陰道超聲波需要用一個探頭深入陰道,因為是侵入性檢查,所以不適合沒有性經驗的女性。另外,月經不會影響陰道超聲波的執行,若是不孕症科患者需要觀察卵巢濾泡數量,月經時期反而是執行陰道超聲波的好時機,所以只需要按照醫生的安排即可。
 

檢查前注意事項:

  1. 膀胱排空:排空的膀胱能讓超聲波影像更清楚。
  2. 穿著舒適寬鬆的衣物:建議穿著方便穿脫的衣物。
  3. 放鬆心情,轉移注意力:在檢查過程中,如果因為緊張而全身緊繃,可能會增加檢查時間和不適感。
 

破解迷思:陰道超聲波會造成感染或流產?


每次陰聲超音波的探頭會使用新的保險套包覆起來,檢查完畢就會更換,因此不會有感染的風險。

另外,陰道超聲波是利用聲波原理來做檢查,對孕婦和胎兒不會產生不良影響。坊間謠傳做陰道超聲波會造成孕婦流產是因為懷孕本來就有10-15%的流產風險,當中有80%是在懷孕早期流產,而懷孕早期會做陰道超聲波檢查來觀察胚胎著床狀況,所以大眾容易將陰道超聲波和早期流產做錯誤的聯想。

 

了解更多關於卵巢功能和生育力檢查,請參考:
AMH是什麼?用AMH檢測卵巢功能與生育力
AMH過低是卵巢早衰?會提早更年期?

 

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參考資料:

Recurrent Pregnancy Loss - Washington University School of Medicine, Fertility & Reproductive Medicine Center



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