懷孕最晚幾週有心跳？胎兒心跳及其他常見問題

懷孕期間，許多孕媽媽都對胎兒的發展充滿好奇和擔憂。其中，胎兒心跳的時間點是眾所關注的焦點之一。胚胎大約在第4週開始有心跳，如果到了第8週還未出現心跳，就需注意是否發生胚胎萎縮。本文將深入探討不同懷期的胎兒狀態，以及其他常見的胎兒發展問題，為您提供全面的知識支援，助您更好地了解寶寶的健康成長。讓我們一起踏上這段美好的懷孕之旅吧！
 

懷孕第一孕期的胎兒狀態（孕期1-3個月）

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懷孕的第一孕期，即孕期的前３個月，是胎兒發育的關鍵時期，從受精卵着床，到胎兒的基本器官和四肢形成，胎兒的成長過程都充滿了令人驚嘆的變化。

懷孕40週的計算是從女性最後一次月經的第一天開始。受精卵需要大約一週時間才能從輸卵管移動至子宮並進行著床。到了第4週，孕婦便可以確認自己已經懷孕。

在懷孕的第5週，胎兒仍然處於胚囊的階段，大小大約是0.6-0.8公分。隨著第6週的到來，寶寶開始有微弱的心跳。到了第七週，寶寶的心跳速率可達每分鐘120至180次，心跳聲音聽起來類似火車的隆隆聲。進入第八週時，寶寶的心跳速率進一步加快，並開始出現身體扭動的動作，並發展出類似「蹼」的結構，成為手和腳的基礎。

在懷孕的第9週，寶寶的身長可達到2公分，身體與頭部逐漸分化，手腳的構造開始變得更加明顯，並且有能力彎曲四肢；進入第10週後，寶寶的骨骼開始形成，超音波檢查上可以觀察到一條條白色線條。於第10-14週之間，寶寶的手腳發育更為完善；骨架輪廓變得可見；鼻子和嘴巴等面部特徵都逐漸顯現出來。此外，甲狀腺和胰島素等內分泌系統開始運作，這階段已可以進行身體結構性問題的評估，同時進行第一次孕期的唐氏症篩檢。

懷孕初期是胎兒發育最快的時期，亦不只是生理上的發展，母體的情緒和健康狀態也有着重要作用。因此需要特別注意補充營養，避免接觸有害物質，並定期進行產檢。
 

懷孕第二孕期的胎兒狀態 (孕期4-6個月)

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在懷孕的第二孕期，即4-6個月之間，胎兒的發展達到了驚人的速度。在這個階段，胎兒的體型和器官發展變得越來越明顯，並且開始顯示出更完整的人形。到了懷孕的第15週，胎兒的長度約為16厘米，體重大約18公克，這相當於三顆葡萄的重量。此時，胎兒的五臟六腑基本形成，肌肉和骨骼系統也在不斷發育。媽媽們會發現，隨著肚子的逐漸隆起，感受到胎兒的活動，這是每位準媽媽都期待的時刻。此刻，胎兒的心臟已經能夠有規律地跳動，並且開始供血，而肺臟的發育也在進行中。

懷孕第三孕期的胎兒狀態 (孕期7-9個月)

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來到懷孕的第三孕期，即第7-9個月，胎兒的發展進入了一個關鍵階段。在這段時間內，胎兒的各個器官已經基本成熟，身體的各項功能也在快速增強。加上胎兒神經系統已逐步成熟，其心跳頻率會降低至每分鐘120至160次，並持續保持在此範圍直至出生。在第33週時，胎兒就會逐漸轉為頭向下的姿勢，為即將到來的分娩做好準備。在子宮內，雖然空間變得越來越擠，但胎兒的活動次數依然保持穩定。

懷孕期間胎兒沒有心跳原因

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在無法順利發展的囊胚中，大約有3-4成的案例出現了類似情況，而研究發現其中約80%是由染色體異常所引起的。婦產科醫生指，若在懷孕12週之前，受精卵著床後未能順利發育，可能會出現下列幾種情況：

1. 萎縮性囊胚

正常的受精卵大約在懷孕第4週可見囊胚，到第5週可見卵黃囊，第6週左右則有心跳出現，隨著妊娠週數的增加，囊胚應逐漸增大。然而，若囊胚的大小未隨著妊娠週數相應增長，或即使有相應大小卻未能發現卵黃囊、胎兒或心跳，則被稱為萎縮性囊胚，俗稱為“空砲彈”。

2. 過期流產

這種情況指的是在懷孕確認後，囊胚曾經有長大、有胎兒及心跳，但到了某個週數卻突然心跳停滯。造成這種情況的原因除了染色體異常外，通常還和著床位置不佳，如太靠近子宮頸或肌瘤旁；或母體因素，如子宮內膜因多次流產手術變薄或感染等有關。

3. 子宮外孕

若受精卵未在子宮內膜着床，而是着床於輸卵管、卵巢、骨盆腔或其他部位，則稱為“子宮外孕”。通常在妊娠第4週後可透過腹部超音波檢查到胚胎，如在第5週仍未見胚胎，則需懷疑是否為子宮外孕。此時，醫生會根據週數及妊娠囊胚的大小，採取不同的處理方法。
 

懷孕期間的常見問題解答

問：我目前懷孕5週，上星期日有出血，星期一量少了，但快孕隆會流出黑色物，會是快孕隆的渣渣及舊血嗎？快孕隆存在陰道内，會不會影響到胎兒呢？ 是否需要回診清絜呢？

答：流出物是快孕隆的渣渣，不需擔心！若凝膠會自行流出並不需再特別清潔喔！

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問：我目前剛懷孕可是有出血....有打安胎針了... 可是還是會微微出血（不是紅色是成咖啡色）不多，請問這是正常的嗎？還有孕婦要吃什麼比較營養？比較好？比較不會流產呢？

答：

1. 剛懷孕微微出血(不是紅色是咖啡色)，還是請您到醫院產檢，因為懷孕前三個月有15~30%的機率可能會造成流產。
2. 孕婦只要均衡的飲食，多攝取含鐵質及鈣質的食物，放鬆心情、適度的運動及充足的睡眠是最好的方法！
   建議您有即時性疑問請撥打本院諮詢電話04-22347057轉1157或1158。

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問：李教授您好，我懷孕約5週但最近都有出血的情形（咖啡色的），請問這樣正常嗎？另外請教胎兒大約在幾週會有心跳？而有心跳後流產的機率高嗎？

答：懷孕初期時的出血有可能是著床性的出血，建議您回到醫院就診請醫生評估後，按時吃藥打針。陰道超音波約6或7週即可看到心跳，腹部超音波則要8週以後。建議您有即時性疑問請撥打本院諮詢電話04-22347057轉1157或1158。
 

問：請問懷孕期間胎兒沒有心跳是容易發生在懷孕初期，還是都有可能，造成的原因為何呢？

答：

1.  流產的發生率
   胚胎著床以後：40-50%
   懷孕以後：10-15%
   超音波看到胎兒心跳以後：少於2%。
    
2. 造成流產的原因：
   (1) 胎兒因素
   (2) 母體因素：感染、慢性疾病、內分泌異常、營養不良、藥物、煙酒、輻射、重金屬、有機毒物、免疫因素、高齡婦女、子宮異常等
   (3) 不明原因

 

問：懷孕6週時，胎兒沒有照到心跳但有再持續長大，想請問如果胎兒沒有心跳，孕婦還會有害喜的現象嗎？仍然看不見胎兒心跳怎麼辦？使用腹部超音波這樣有無影響胎兒呢？

 答：

1. 懷孕6週時，胎兒沒有照到心跳可以再觀察，有些胎兒心跳較慢約7週才出現。
2. 胎兒沒有心跳，孕婦還會有害喜的現象，是因為母體內還有B-HCG存在的關係。
3. 不管用腹部超音波檢查或用陰道超音波檢查，不會這樣就影響胎兒，請您定期回診產檢，師才能掌握胎兒成長狀況，做最好的改善與建議！

 

問：月經已經延遲，去婦產科確認已經懷孕，但超音波卻都照不到，會不會是子宮外孕？剛懷孕是不是都照不到呢？

 答：初期懷孕超音波可能照不到胚胎，所以請您需持續追蹤。子宮外孕可以留意是否有異常腹痛及陰道出血現象，也可利用抽血檢測絨毛膜激素好讓醫生進行評估。 
 

問：我因為要旅行，所以買了一種口服黃體"利美信Remexin"，想延後月經吃了六顆，但是後來竟意外發現懷孕，請問這種口服黃體以及卵泡荷爾蒙混合藥劑，服用後是否會影響胎兒？

 答：＂利美信Remexin＂適用於續發性無月經，妊娠早期診斷機能性子宮出血及月經週期的延長及縮短，對於胎兒影響很小，但是不能完全保證沒有問題。 
 

問：懷孕初期（5-6 週）若懷孕症狀日漸明顯（如想吐、嗜睡、腹脹、胸痛等），是不是胚胎都正常發育中？

 答：懷孕症狀是一種臨床表徵，每個月的定期產檢還是要做，特別是在懷孕的初期，因為胎兒的發育在這一段時間的變化很大，要特別留意！ 
 

問：在懷孕10週時才聽到胎兒有心跳，是否代表胎兒不健康？

一般來說，如果胎兒在10週時有正常的生長發育，聽到心跳，就表示胎兒是健康的。但為了謹慎起見，建議您遵從醫生的建議，定期產檢，密切觀察胎兒的生長情況。
 

 

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