打排卵針有冇效？自己打排卵針要注意啲咩？長效排卵針同普通排卵針有咩分別？

排卵藥物在人工生殖中扮演非常重要的角色，是治療不孕症的關鍵之一。使用「口服排卵藥」或「排卵針」是常見的方法，主要的目的都是為了刺激排卵。排卵針通常用於幫助無排卵、排卵功能異常，及原因不明的不孕婦女，亦會幫助準備進行人工授精(IUI)、試管嬰兒(IVF)以及凍卵的女士。

排卵藥物的原理大同小異，主要為：降低體內雌激素的作用，令腦下垂體分泌濾泡刺激激素(FSH)及黃體成長激素(LH)，從而促進卵泡成熟、幫助排卵。

長效排卵針與普通排卵針的分別

排卵針分短效及長效兩種類型型。短效的排卵針(亦是普通的排卵針)需要每日注射，但可以更精準調控劑量。至於長效型排卵針，譬如Elonva，因為半衰期較長，一次注射可以維持7日的藥效，所以不需每天注射。

不過Elonva只有100IU與150IU的兩種劑量，所以不是每位不孕病人都適合適用。例如多囊卵巢症、卵巢功能不佳、或者曾經有卵巢過度刺激症(OHSS)的病人，都需要經過醫生評估之後，先可以使用這類排卵針。

注射長效排卵針跟普通排卵針一樣會在月經週期的第二日開始注射。不同的是，第二支長效排卵針在第7天才需要注射，而接下來的療程需要服用拮抗劑，直到取卵手術前36小時注射破卵針。
 

	長效排卵針	普通排卵針
施打頻率	7日1次	每日1次
方便性	較高	較低
心理壓力	較低	較高

▲長效排卵針與普通排卵針的比較
 

排卵針與口服排卵藥的分別

口服排卵藥，例如Clomid(香港稱克羅米酚)，透過下視丘與腦下垂體去調控，增加體內濾泡刺激激素及黃體生長激素的分泌，令更多基礎濾泡生成。而排卵針，例如Gonal-F與Menopur，就是直接將濾泡刺激激素與黃體生成激素注射入體內。
 

自己打排卵針的注射位置

▲注射排卵針位置

排卵針多採皮下注射方式，使藥物經皮下微血管緩慢吸收，進入全身循環，因為是皮下注射，所以身體皮膚處大多能施打，建議注射腹部、臀部，排卵針注射後也不需要揉捏按摩，只需輕壓不流血即可。

如進行多次療程者，也建議注射部位輪流施打，避免長期注射造成注射部位皮下增生及局部硬塊的產生。
   

打排卵針的副作用

注射排卵藥會使提升體內雌激素水平，令身體滯留鈉和水，可能導致暫時性水腫，但並不會變胖。另外，可能會出現腹脹、腸胃不適、疲倦、噁心、頭痛等症狀，通常症狀輕微，幾日內會緩解。

不過，有少數患者在打完排卵針之後可能會出現卵巢過度刺激症(OHSS)，包括腹水、腹痛、噁心、嘔吐等症狀。這種情況可以透過注射白蛋白、增加水分攝取、及服用藥物等支援治療來緩解，通常2-3日就會改善。如果出現尿量減少、呼吸困難等嚴重症狀，應立即回診。OHSS的預後良好，鮮少會留下長期後遺症。
   

打排卵針的常見問題

1. 打排卵針期間，飲食上有無特別禁忌？

在打排卵針期間，一般不需要特別注意飲食禁忌。不過，如果你同時間有服用其他藥物，請事前告知主治醫生，避免藥物之間會互相影響。

2. 打排卵針期間可以喝咖啡嗎？

可以。在打排卵針期間飲用少量的咖啡與茶是沒問題的，如果你有疑慮可以事前詢問醫生。

3. 打排卵針會不會影響月經週期？

排卵針會影響體內的激素分泌，但停藥之後不會留下長遠的後遺症。一般取卵療程之後，由於黃體功能不足，可能會令月經提早7-10日，這是正常情況。這在情況通常會在下一個月經週期就會恢復正常。不管，有少數患者可能需要更多時間調適，如果月經延遲一個星期，建議可以就診。

4. 打排卵針是否容易懷上多胞胎？

在一般的情況，女性每個月只會排出一粒成熟卵子，其他的基礎濾泡會自然萎縮。不過，排卵針可以幫助原本會萎縮的基礎卵泡同時生長，令患者有可能取得更多的成熟卵子。更多的卵子意味著可能會有多個胚胎。不過，在IVF療程中，醫生會挑選高質素的胚胎進行植入。