子宮肌瘤會影響懷孕嗎？子宮肌瘤懷孕風險與注意事項一覽

產檢才發現有意外訪客入住！孕期子宮肌瘤該怎麼辦？根據估計，香港35歲以上的婦女中約有20%患有子宮肌瘤。子宮肌瘤多屬於良性腫瘤，但依據生成位置的不同可能會造成不同的困擾。很多女性沒有定期健康檢查的習慣，往往懷孕後進行產檢才發現子宮肌瘤的存在，但請不要過度擔心，只要好好進行檢查，聽從醫生建議，清楚掌握子宮肌瘤狀況，懷孕期間便能夠與肌瘤共存，順利生產。

子宮肌瘤會很難懷孕嗎？

子宮肌瘤是否影響懷孕，取決於肌瘤的大小、位置和數量。一般來說，子宮肌瘤可能會影響受孕和懷孕過程，但並非所有患者都會遇到不孕問題。有計劃懷孕的女性應諮詢醫生，評估肌瘤對生育的影響並採取適當措施。

子宮肌腺症要怎麽懷孕？

藥物調理：GnRH 類似物可抑制雌激素的分泌，從而縮小病灶並改善子宮內膜環境，這種療法通常用於短期治療。此外，口服避孕藥或黃體素能幫助穩定子宮內膜，減少發炎反應，進一步提升懷孕的可能性。

試管嬰兒（IVF）：可透過控制性超排卵來增加可用卵子的數量，從而提高受精成功率。此外，冷凍胚胎移植（FET）則先抑制肌腺症的影響，待子宮環境穩定後再植入胚胎，以提升著床與懷孕的成功率。

手術治療：對於嚴重的子宮肌腺症，手術治療可能是必要的選擇。子宮肌腺症病灶切除術可去除病變組織，但可能影響子宮結構，因此需謹慎評估。而子宮內膜消融術則適用於不考慮生育的患者，有助於減輕症狀並改善生活品質。

生活調理：在飲食方面，可多攝取富含 Omega-3 的食物及深色蔬菜，以降低體內發炎反應，並減少加工食品的攝取。適度運動有助於促進血液循環，進而減少發炎情況。此外，良好的作息同樣重要，避免熬夜與過度壓力，有助於維持內分泌穩定，為懷孕創造更理想的身體條件。

子宮肌瘤會隨著懷孕消失嗎？

子宮肌瘤不一定會隨著懷孕而消失。懷孕期間，由於體內雌激素和黃體素的變化，肌瘤可能會發生不同程度的變化。有些肌瘤可能縮小，特別是在產後荷爾蒙水平恢復正常後；但也有可能因為懷孕期間的荷爾蒙刺激而增大，甚至影響子宮內環境。此外，部分肌瘤可能因血流供應不足而發生退化性變化，導致壞死或鈣化。若肌瘤影響胎兒生長或導致併發症，則需與醫生密切監測與評估治療方式。

子宮肌瘤切除後多久才可以懷孕？

一般而言，子宮肌瘤切除手術後建議至少3~6 個月再嘗試胚胎植入或自然懷孕，以確保子宮有足夠的時間恢復。這段時間可讓手術傷口完全癒合，降低懷孕期間子宮破裂的風險。實際恢復時間會因個人體質、肌瘤大小與位置、手術方式（如腹腔鏡或剖腹手術）而有所不同。因此，在計劃懷孕前，應與醫生進行詳細評估，確認子宮狀況是否適合懷孕，以提高成功率並降低併發症的風險。

懷孕時子宮肌瘤會對胎兒造成影響嗎？

子宮肌瘤的生長位置以及所發生的症狀都會因人而異，也有一部分的人是完全沒有症狀的，大部分子宮肌瘤並不會對懷孕造成不良的影響，但一切仍應檢查後與醫生討論進行判斷。

孕後子宮肌瘤只有少數的情況會對胎兒造成影響：

• 肌瘤體積巨大或為多發性肌瘤：可能導致子宮變形，影響胎兒生長空間，甚至影響胎位。
• 胚胎著床於肌瘤上方：可能影響胎盤的血液供應，增加胎盤早期剝離的風險。
• 孕期肌瘤快速生長：子宮肌瘤若在孕期快速生長，可能會引起子宮收縮，導致發炎、細胞激素或前列腺增加，提高流產或早產的風險。
• 肌瘤位置影響：胚胎著床於子宮肌瘤附近，有可能會造成產前出血、早期子宮收縮、提早破水或早產的風險。研究顯示，胎盤位於肌瘤後方的孕婦，其產前出血風險約57%，顯著高於一般孕婦的25%。

懷孕會讓子宮肌瘤變大是真的嗎？

在臨床上，只有少數的個案會出現孕期中子宮肌瘤變大，大部分個案在懷孕期間其子宮肌瘤不會有大小變化。

懷孕子宮肌瘤痛該如何緩解？

若子宮肌瘤的大小超過5cm，會有造成孕婦腹部疼痛的可能。我們建議舒緩疼痛的方式為休息、臥床以及適當補充水份。若需要服用止痛藥，請先尋求婦產科醫生的評估。

懷孕子宮肌瘤的飲食與日常安胎注意事項

• 定期檢查：定期到婦產科檢查，追蹤懷孕狀況和肌瘤大小。
• 注意飲食：坊間有一種說法是豆製品和山藥等食物含有雌激素會刺激子宮肌瘤生長，但其實這類食物是屬於植物性荷爾蒙食物，只要不是大量攝取是不會有太大影響的，懷孕期間可以盡量選擇原型食物。
• 保持運動：適量的運動能維持孕期中的體重，孕婦懷孕期間不適宜刻意減重，也不能增重過快。（建議閱讀：懷孕期間體重計算標準為何？）
• 避免環境荷爾蒙：孕前應該避免吃下塑化劑等環境荷爾蒙。

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