生殖技術

胚胎遺傳學篩檢：PGT-A / PGT-M / PGT-SR

實驗室配備高度實用的儀器設備，包括次世代定序儀、晶片掃描儀、聚合連鎖反應儀等，以專業技術和高標準設備，提供安全、準確的生殖醫學檢測服務。主要檢測範圍包括胚胎著床前基因診斷（PGT-M，舊稱PGD）、胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A，舊稱PGS）和胚胎植入前染色體結構重排檢測（PGT-SR），以提高胚胎著床率和懷孕率。

胚胎著床前染色體篩檢 (PGT-A/PGS)

PGT-A適用對象

• 35歲以上高齡產婦
• 習慣性流產
• 多次胚胎著床失敗
• 家族史中有染色體套數異常
• 希望避免胎兒染色體異常者
• 病人本身有遺傳性疾病

▲以次世代定序儀進行胚胎著床前染色體篩檢

詳細介紹：胚胎著床前染色體篩檢 (PGT-A/PGS)
 

胚胎著床前基因診斷（PGT-M/PGD）

PGT-M適用對象

• 甲型、乙型海洋性貧血基因檢測
• 小腦萎縮症第三型基因檢測
• 多囊性腎病變基因檢測
• 法布瑞氏症
• 僵直性脊椎炎
• 客製化的家族性基因遺傳疾病檢測服務

 

PGT-M案例：罕見疾病個案

【中文】基因篩檢，幫助罕見疾病媽咪順利產子！



▲全基因體放大、基因突變點偵測、基因晶片檢測
 

胚胎植入前染色體結構重排檢測（PGT-SR）

PGT-SR適用對象

• 反覆性流產
• 已知攜帶異常染色體

 

三種檢測有何差異？有什麼區別？

檢測類型	PGT-A	PGT-M	PGT-SR
檢測目的	染色體套數	單基因缺損之疾病	染色體結構排列
適用對象	高齡產婦（35歲以上） 反覆性流產 染色體異常或染色體轉位的家族史 反覆試管嬰兒失敗	已知攜帶遺傳性疾病	反覆性流產 已知攜帶異常染色體
檢測疾病	唐氏症 透納氏症 克林費氏症 愛德華氏症 巴陶氏症	血友病 地中海型貧血 僵直性脊椎炎 軟骨發育不全症 脊髓肌肉萎縮症	羅伯遜易位 染色體倒置 染色體轉位

胚胎培養技術

體外受精 In Vitro Fertilization (IVF)

俗稱試管嬰兒，是指將卵子和精子放置於實驗室的培養皿中進行培養，以實現受精的目的。
 

單一精蟲顯微注射 Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)

針對無法正常受精的患者，使用顯微操作技術將外觀和活力正常的精子直接注射到成熟的卵子中，以實現受精的目的。


▲單一精蟲顯微注射過程
 

胚胎形態動力學分析 Embryo Morphokinetic Evaluation

利用Time-lapse胚胎影像即時監控系統，連續監測胚胎發育情況，並使用胚胎動力學分析軟體觀察胚胎。這項技術不僅能夠比較胚胎外觀的優劣，還能提供豐富的胚胎分裂動態資訊，以選擇最優秀的胚胎進行移植，進而增加懷孕的機會。


 

鐳射輔助孵化技術 Laser Assisted Hatching (LAH)

利用胚胎輔助孵化技術，在第四天的胚胎透明帶上切割一個小洞，有助於胚胎在植入婦女體內後在子宮內膜上著床。對於年齡較大或經歷多次試管嬰兒失敗的婦女來說，這項技術已被證明可以增加受孕的機會。我們使用鐳射光切割進行胚胎輔助孵化，能夠快速、精確且安全地在卵子透明帶上進行鑽孔。

▲以鐳射於透明帶上進行適當切割

▲雷射輔助胚胎孵化放大圖

 

卵子紡錘體定位技術 Spindle View

紡錘體在細胞分裂過程中扮演著重要的角色，它負責引導染色體的移動。因此，當紡錘體受損時，可能會影響胚胎的發育或導致染色體異常。針對年齡較大的患者可能出現的紡錘體偏移現象，我們使用偏光顯微鏡來確定紡錘體的位置，在進行精子顯微注射時避免對紡錘體上的染色體造成損傷，以確保順利實現受精的目標。


 

玻璃化冷凍技術 Cryopreservation by Vitrification

玻璃化冷凍法是一種特殊的冷凍技術，它使用高濃度的冷凍保護劑，使胚胎細胞在短時間內失去水分，然後以每分鐘下降約-23,000℃的超快速度進行冷卻，以避免冰晶的形成，使胚胎達到玻璃狀態。這個過程需要由經驗豐富的胚胎師進行操作，通過熟練的技術將胚胎損失降到最低程度。

男性生殖檢驗技術

精液分析 Sperm Analysis

精液分析用於評估精子的正常程度，包括測量精液的量（標準值1.5毫升）、精子密度（標準值1500萬/ml）、精子活動性（標準值42%）、精子前進活動率（標準值30%）、精子存活率（標準值54%）和精子正常形態比例（標準值4%），同時觀察精液中是否存在白血球（正常值為<100萬/ml），以及觀察精子是否出現凝集現象等。

茂盛醫院使用電腦輔助精子分析儀（Computer-assisted sperm analysis, CASA）進行精液分析。CASA是一套結合電腦和影像錄影的分析系統，用於全自動檢測精子。它能提供精細、準確、快速且完整的精子分析報告，包括精子數量、活動性、前進速率、直線性和擺幅等詳細指標。目前已發展出的精子運動分析軟體，除了能定量精子的活動性外，還能自動識別精子形態。

 

精子結合力檢查 (Hyaluronan binding assay, HBA)

精子結合力檢查是一項功能性檢查，用於預測精子的受精能力。在自然受精過程中，剛排出的人類卵子被卵丘細胞所包覆，透明質酸（Hyaluronan, HA）是卵丘細胞外基質的主要成分。透明質酸在化學上可以吸引精子結合並觸發精子的活化反應（hyperactivation）。只有成熟的精子才能與透明質酸結合。因此，通過HBA檢查精子與透明質酸的結合效率（正常值為>80%），可以判斷精子是否成熟並具有正常的生理功能。臨床上，這項檢查還可以進一步預測精子與卵子的受精能力。

▲精子透明質酸結合分析套組

▲精子與透明質酸結合效率分析

 

精子冷凍儲存

針對參與人工生殖療程之丈夫、預防性精子儲存（如意外事故）、癌症病患化療或放射治療前之精子儲存或男性結紮前之精子儲存等對象，從精液樣本中經過純粹精子洗滌程序，分離並純化具有活力的精子。長期保存的需求者，將這些活力精子以適當的降溫方式和冷凍保護劑，長期冷凍保存在液態氮中，當需要時再按照適當的程序回復至室溫使用。
 

精蟲DNA碎片化及粒線體檢查

利用分子生物檢測方式，診斷男性不孕症的原因，其中檢測項目包括：稀少精子症或無精子症Y染色體基因微缺損的檢查、精子DNA碎片化檢測以及精子粒線體膜電位檢測。