滿健樂 （猛健樂）、瘦瘦針是什麼？猛健樂、瘦瘦針對未來懷孕有影響嗎？

隨著減重需求的增加，「猛健樂」與「瘦瘦針」近年來成為許多女性的熱門選擇。然而，這項藥物最初是提供給糖尿病人使用的，但隨著越來越多人分享成效、網路呼聲水漲船高，香港地區也出現許多不肖商家、代購業者會在網購平台、團購社群販售未經「香港藥劑業及毒藥管理局」註冊核准的藥品（香港註冊編號格式「HK-XXXXX」）。

因此類藥物具有健康風險，香港衛生署表示此類藥物只可在醫師指示下使用，並且需憑醫生處方到合法藥局購買，以確保用藥安全。

然而，隨著使用風氣漸盛，在生殖醫學中心的醫生也常遇到患者詢問凍卵療程期間、試管療程期間、備孕期間甚至懷孕期間，是否適用這些減重療法？它們對生育能力有無潛在影響？本文將請茂盛生殖醫學中心 李俊逸主任醫師，為備孕女性提供專業建議，探討使用猛健樂對懷孕的潛在風險與注意事項。
 

滿健樂 （猛健樂）是什麼？

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猛健樂（香港又稱為滿健樂、Mounjaro），藥品學名為 Tirzepatide 。

這種藥物作用有別於傳統僅作用於單一腸泌素受體的胰島素藥物， 猛健樂能同時激活人體內 2 種重要的腸泌素受體（GLP-1 & GIP），透過雙重作用機制，猛健樂在控制血糖和減輕體重方面展現出卓越的療效。

 

 

滿健樂 （猛健樂）原理

猛健樂透過調控2種重要的腸泌素受體（GLP-1 & GIP），促進胰島素分泌、抑制升糖素釋放、延緩胃排空，並增加飽足感，因此達到減重的功效。

主要用途：

• 體重管理：增加飽足感，延緩胃排空，減少進食慾望。
• 改善代謝問題：輔助三高、糖尿病患者進行血糖控制，亦有效改善高血壓及高膽固醇等與肥胖相關的指標。

 

瘦瘦針是什麼？

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更早前，在台灣通過衛生福利部核准，可用於減重的注射針劑藥物「瘦瘦針」（又稱瘦瘦筆），主要用藥的學名為「 Liraglutide 」，是一種作用於腸泌素 GLP-1（Glucagon-like peptide-1）受體的促效劑。依照劑量與施打週期又分為「善纖達（Saxenda）」與「週纖達（Wegovy）」。

瘦瘦針（GLP-1 受體激動劑）原理

瘦瘦針的主要成分為 GLP-1 受體激動劑（如利拉魯肽或司美格魯肽），通過模仿腸促胰島素（GLP-1）的作用，延緩胃排空、抑制食欲，並穩定血糖。

主要用途：

• 體重管理：延緩胃排空，幫助肥胖或代謝綜合症患者減少進食慾望，達成減重之功效。
• 改善代謝問題：輔助三高、糖尿病患者進行血糖控制。

 

滿健樂 （猛健樂）與瘦瘦針對未來懷孕有影響嗎？

使用猛健樂減重效果來自於GLP-1作用「延緩胃排空（抑制食慾）」及 GIP 作用「穩定血糖（代謝脂肪、調控脂肪儲存位置）」，這雙重作用對於減重有明顯效果，但可能導致口服營養素吸收量減少、不穩定。而這些維生素對於胎兒發育和女性生育能力至關重要。

潛在風險：

• 營養不足或賀爾蒙失調：營養缺乏可能影響卵子品質與子宮內膜厚度
• 影響療程：猛健樂會影響胃部排空速度，不僅造成口服保健品的吸收利用率降低，更可能造成取卵手術期間的麻醉呼吸道嗆聲風險。若要進行凍卵或試管嬰兒療程，建議於療程前2~3個月提前開始漸進式減藥，並於療程開始前至少 1 個月停藥，恢復營養吸收與消化道功能。
• 建議停藥：若考慮自然懷孕，長期使用後建議停用至少 2~3 個月，恢復營養吸收，並咨詢醫生的建議。

而瘦瘦針內的 GLP-1 受體激動劑可能會影響女性的荷爾蒙水平，進而對排卵和胚胎發育產生潛在影響。

潛在風險：

• 月經不調：可能導致月經不規律，影響排卵功能。
• 建議停藥：如正在使用瘦瘦針且有懷孕計劃，建議提前停用。備孕女性應停用至少 2~3 個月，確保體內藥物完全代謝，並咨詢醫生的建議。

 

如果正在備孕，應如何調整使用猛健樂或瘦瘦針？

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1. 停用後需要多長時間才能進行備孕療程？

建議停用後至少 1 個月（停用前需漸進式減藥），並進行生育相關檢查，確保身體恢復到適合懷孕的狀態。

2. 停用後如何評估健康狀況？

1. 營養補充：確保攝取足夠的脂溶性維生素及葉酸。
2. 激素水平檢查：確認排卵功能是否已恢復正常。
3. 子宮與卵巢健康檢查：評估子宮內膜厚度，為受精卵提供良好的環境。

3. 減重與備孕的健康平衡

避免極端節食，因為體脂過低同樣會影響月經與排卵。建議透過均衡飲食與適度運動，將 BMI 維持在 18.5-24.9 的健康範圍。

 

猛健樂與瘦瘦針對懷孕的常見問題解答

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長期使用猛健樂或瘦瘦針會永久影響生育能力嗎？

一般來說，停用藥物後內分泌系統會逐漸恢復，並不會造成永久影響。但因個人體質差異，建議諮詢醫生意見。

如果停用後 6-12 個月仍未懷孕，應該怎麼辦？

若停用猛健樂或瘦瘦針後超過半年至一年仍未成功受孕，可能存在其他潛在問題（如排卵異常或子宮環境問題），建議進行全面的檢查。

 

專業建議：如何平衡健康減重與懷孕計劃？

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目前，臨床上尚無法提供統計數據說明減重藥物對於自然懷孕結果或生殖醫學療程結果的影響，建議若有進行自然懷孕、凍卵、凍胚、試管嬰兒療程的女性於療程前至少 2~3 個月漸進式減用，並於療程前至少 1 個月停用相關針劑藥物。如有療程計畫建議及早與減重科及生殖醫學科醫師進行多方諮詢，討論停藥時機。

減重與生育的黃金法則

• 健康為先：減重應循序漸進，避免快速減重對卵巢造成壓力。
• 目標明確：維持健康的 BMI 能顯著提升懷孕機率並減少孕期併發症。

為什麼選擇專業機構協助？

• 全面健康評估：專業團隊能檢查子宮內膜與荷爾蒙水平。
• 個性化方案：針對您的體重管理需求，制定專屬的備孕計劃。

 

結論：猛健樂與瘦瘦針是否適合備孕女性？

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茂盛生殖醫學中心醫院生殖醫學科 李俊逸主任醫師 建議，若在療程期間使用減重藥物（如：猛健樂或瘦瘦針等），由於藥物延緩胃排空功能的影響，可能導致術前標準禁食時間不足以讓胃部食物消化完全，導致取卵手術舒眠麻醉期間發生肺部吸入性嗆傷的風險提高。此外，因為減重藥物對於消化吸收功能的影響，可能導致母體對於營養素的吸收不完全（尤其以口服型的藥品、養卵養精保健品為考慮重點）。

雖然猛健樂與瘦瘦針是有效的減重工具，但它們並不適合在懷孕或備孕期間使用。若您有減重需求且正考慮懷孕的可能性，請務必先與醫生討論停藥時機。

聯絡我們的專業團隊，讓我們為您的健康減重與生育計劃提供全方位支持，幫助您實現健康懷孕的夢想！
 

參考資料：

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• 衛生福利部臺中醫院 藥劑科 瘦瘦筆新選擇_雙重腸泌素Tirzepatide介紹
• 台北榮民總醫院 家庭醫學科 榮總人月刊 494 期之24 肥胖減重藥物最新進展（韓宇軒醫師）
• 香港01｜瘦瘦筆｜女子涉網上賣日本減肥藥Mounjaro被捕　衞生署指屬註冊藥 

 

 

 

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