男士為什麼要做精液檢查？精液分析要怎麼做？

在100對不孕症夫婦中，有40對夫婦是因為男性不孕症而前往不孕門診求助。除了少數因性生活不協調、勃起及射精障礙等因素影響，大多數男性是因為精液有問題而導致不孕，所以需透過精液檢查來發現問題。而其中有1/3為遺傳性的無精症，2/3則源於精蟲品質低落或數量寡少。此外，高齡、生活型態不佳、不當服用藥物、飲食不均、環境污染，都是可能導致男性不孕的原因。

 

 

什麽是精液分析？

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精液分析（Semen Analysis），又稱精液檢查，是一項針對男性精蟲質素與精子數量的醫學檢測。這項檢測的主要目的在於評估男性的生育能力，並找出可能導致不孕的原因。

 

 

為什麼要做精液分析？什麼情況下要去檢查精液？

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男女不孕症在數據中各佔了40%，不明原因佔20%左右。精液分析可確認精液或精子是否有問題，導致男性不孕。在沒有採取任何避孕措施並有規律性生活的情況之下，備孕超過一年以上也沒有懷孕，夫妻就應該一起接受不孕檢查。而精液分析就能直接排除40%來自男性的不孕因素，令不孕夫妻可盡快解決不孕問題，把握最佳生育時機。（延伸閱讀什麼是無精症？ | 無精症還有可能懷孕嗎？）

 

男士驗精的時機

1. 生育計畫啟動前：若夫妻有計畫在近期內懷孕，男性可提前進行精液分析。這有助於及早了解自身生育狀況，排除潛在的生育問題。若發現異常，可及早尋求專業醫療協助，為生育計畫做好準備。
2. 嘗試懷孕遇到困難時：若夫妻嘗試懷孕一段時間（通常為一年）仍未成功，即使女性已經接受檢查，男性也應進行精液分析。
3. 接受生育治療前／期間：在進行人工受孕、試管嬰兒等輔助生殖技術前，精液分析是必要的步驟。醫生會評估精子品質，以選擇最適合的治療方式。
4. 過去成功懷孕，現今再次嘗試懷孕遇到困難：即使過去曾成功懷孕，男性生育能力仍可能隨時間改變。若再次嘗試懷孕卻遇到困難，重新進行精液分析有助了解當前精子狀況，及早發現潛在健康問題，並及早治療。

 

精液分析檢測流程為何？

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接受精液分析檢測者，需要領取本院提供的無菌瓶。取精前，先將雙手清洗乾淨，並以手淫方式收集精液，再將精液裝於無菌瓶中，以避免污染精子。然後，把無菌瓶保存室溫下，於2-3小時內送達實驗室。茂盛醫院亦附設環境舒適的取精室供受測者使用，以免送測過程受影響。

 

精液檢查的常規檢驗項目

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• 精子數量及運動能力
• 精液體積及濃度
• 精子形狀及白血球數
• 精液pH值以及其他因素

 

若檢測結果有異常，醫生可能建議做額外的檢查，包含：

• 基因檢查
• 荷爾蒙檢查
• 射精後的尿液常規檢查
• 睪丸的組織樣本做檢查
• 抗精子免疫細胞檢測

 

常規精液檢查費用

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香港精液檢查機構名稱	檢查費用	備註
香港生殖醫學中心（HKRMC）	HK$380	如需醫生解釋報告需另付費用
MHS 嘉偉男士健康中心	HK$520	如需醫生解釋報告需另付 HK$680
香港中文大學輔助生育技術中心	HK$600	-
香港家庭計劃指導會	HK$600	此為該會或轉介私家化驗所的參考收費
茂盛醫院（台灣）	約HK$312 (NTD$1300)	基礎檢查項目(濃度、形態學、活動力) 可追加「精子結合力檢查(HBA)」約HK$600 (NTD$2500)、「精蟲DNA碎片分析 約HK$720 (NTD$3000)」

另外，部分婚前檢查或生育檢查套餐中，都會包含精液檢查項目，詳情會參考懷孕前健康檢查項目、流程、費用、注意事項。

 

進行精液分析前注意事項？

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進行精液分析前需禁慾2-3天，數據才會更準確，但不宜超過7天。檢測前2-5天，請避免抽煙、飲酒、攝取太多咖啡以及服用任何荷爾蒙藥物。取精過程前請先將雙手清洗乾淨，並不能使用潤滑液或其他方式。若目前有服用藥物或進行中醫療程，請先告知醫生。

 

進行精液分析後，可以分析哪些因素來判定是否不孕？

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根據2021年下半年WHO最新發表的精液分析手冊中，精液分析的正常標準值是以最後5%的精液狀況作為精液最低標準。

 

項目	標準值
精液量	1.5mL
精蟲數	3,900萬隻精蟲
精蟲濃度	每cc有1,500萬隻
精蟲活動力	40%精蟲會動
前進型精蟲率	30%精蟲會前進
精蟲存活率	54%精蟲存活
正常型態比例	4%精蟲游正常型態

資料來源：WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen 6^th edition

除了精液分析，茂盛醫院擁有領先亞洲的精子結合力檢查（hyaluronan binding assay, HBA），可預測精子對卵子的受精能力。正常情況下，精子的結合力為80%，若過低時精卵就可能出現無法正常結合的狀況，技術上可透過精蟲顯微注射加以解決。（延伸閱讀 日常保養提高精蟲品質）

 

 

進一步了解茂盛醫院「育兒健檢」

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男士驗精的常見問題

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男士驗精蟲需要禁慾幾天？

進行精液分析前需禁慾2-3天，但不宜超過7天。

 

在香港男性精液檢查應看哪個專科？

若男性希望單純進行精液分析，可選擇前往檢驗所或泌尿科，以自費方式進行精蟲檢驗；如果夫妻希望共同評估生育能力，則建議前往專業的生殖中心或醫療院所的不孕門診，進行更全面的精子檢測與生育能力評估。

 

進行精液分析時，如何採集精液？

取精前，先將雙手清洗乾淨，並以手淫方式收集精液（不能使用潤滑液或其他方式），再將精液裝於無菌瓶中，以避免污染精子。然後，把無菌瓶保存室溫下，於2-3小時內送達實驗室。

 

聯絡我們

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近年，越來越多香港夫婦選擇到亞洲生育技術第一的台灣，接受試管嬰兒 ( IVF) 及人工受孕等療程。除了香港外，到訪台灣接受試管嬰兒療程的人士主要來自澳門、中國大陸、日本及菲律賓等地。茂盛醫院生殖醫學中心屬台灣頂尖不孕症權威醫院，有逾40年臨床經驗。生殖團隊均由碩博士人才組成，年資平均超過20年，經驗豐富，我們的單一胚胎植入成功率更高達70%。據台灣國健署統計，茂盛醫院連續蟬聯全台試管週期數榜首，平均每3個試管嬰兒，便有1個來自茂盛醫院，至今累積逾40,000名試管嬰兒成功案例，服務對象來自全球38個國家及地區。本院更設有精通雙語之國際事務部，為有生育需要的香港夫婦提供醫療預約諮詢、來台陪診等服務。

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