懷孕最晚幾週有心跳？胎兒心跳及其他常見問題

懷孕期間，許多準媽媽都對胎兒的發展充滿好奇和擔憂。其中，BB心跳的時間點是眾所關注的焦點之一。胚胎大約在第4週開始有心跳，如果到了第8週還未出現心跳，就需注意是否發生胚胎萎縮。不過，若排卵較遲、經期不規律，或者實際受孕時間比估算遲，檢查當日未必一定即時見到。本文將深入探討不同孕期的胎兒狀態，以及其他常見的胎兒發展問題，為您提供全面的知識支援，助您更好地了解寶寶的健康成長。讓我們一起踏上這段美好的懷孕之旅吧！
 

懷孕第一孕期的胎兒狀態（孕期1-3個月）

---

 

重點摘要：胎兒在 1-3個月（懷孕第4至12週）期間已有心跳。通常在懷孕第6週左右開始有微弱的心跳，透過陰道超聲波可偵測到，第7週心跳頻率約每分鐘120-180次，是評估胎兒發育的重要指標。

• 懷孕的第一孕期，即孕期的前３個月，是胎兒發育的關鍵時期，從受精卵着床，到胎兒的基本器官和四肢形成，胎兒的成長過程都充滿了令人驚嘆的變化。
• 懷孕40週的計算是從女性最後一次月經的第一天開始。受精卵需要大約一週時間才能從輸卵管移動至子宮並進行著床。到了第4週，孕婦便可以確認自己已經懷孕。
• 在懷孕的第5週，有些媽媽會心急詢問：「懷孕五週有心跳嗎？」其實在第5週，胎兒仍然處於胚囊的階段，大小大約是0.6-0.8公分，多數尚未能看見BB心跳。隨著第6週的到來，寶寶開始有微弱的心跳。到了第七週，寶寶的心跳速率可達每分鐘120至180次，心跳聲音聽起來類似火車的隆隆聲。進入第八週時，寶寶的心跳速率進一步加快，BB亦開始有扭動的動作，手腳的雛形（類似「蹼」的結構）亦會慢慢出現。
• 在懷孕的第9週，寶寶的身長可達到2公分，身體與頭部逐漸分化，手腳的構造開始變得更加明顯，並且有能力彎曲四肢；進入第10週後，寶寶的骨骼開始形成，超音波檢查上可以觀察到一條條白色線條。於第10-14週之間，寶寶的手腳發育更為完善；骨架輪廓變得可見；鼻子和嘴巴等面部特徵都逐漸顯現出來。此外，甲狀腺和胰島素等內分泌系統開始運作，這階段已可以進行身體結構性問題的評估，同時進行第一次孕期的唐氏症篩檢。
• 懷孕初期是胎兒發育最快的時期，亦不只是生理上的發展，母體的情緒和健康狀態也有着重要作用。因此需要特別注意補充營養，避免接觸有害物質，並定期進行產檢。

懷孕第二孕期的胎兒狀態 (孕期4-6個月)

---

 

重點摘要：踏入孕期4-6個月（第13-28週），胎兒的器官發展變得明顯，體型迅速增長。此時BB心跳已經非常有規律，準媽媽亦會開始感覺到明顯的胎動。

在懷孕的第二孕期，即4-6個月之間，胎兒的發展達到了驚人的速度。在這個階段，胎兒的體型和器官發展變得越來越明顯，並且開始顯示出更完整的人形。到了懷孕的第15週，胎兒的長度約為16厘米，體重大約18公克，這相當於三顆葡萄的重量。此時，胎兒的五臟六腑基本形成，肌肉和骨骼系統也在不斷發育。媽媽們會發現，隨著肚子的逐漸隆起，感受到胎兒的活動，這是每位準媽媽都期待的時刻。此刻，胎兒的心臟已經能夠有規律地跳動，並且開始供血，而肺臟的發育也在進行中。

懷孕第三孕期的胎兒狀態 (孕期7-9個月)

---

 

重點摘要：孕期7-9個月是胎兒器官發育成熟的階段。神經系統逐漸完善，心跳頻率會穩定維持在每分鐘120-160次左右，BB亦會開始轉向頭向下的姿勢，為出生作準備。

來到懷孕的第三孕期，即第7-9個月，胎兒的發展進入了一個關鍵階段。在這段時間內，胎兒的各個器官已經基本成熟，身體的各項功能也在快速增強。加上胎兒神經系統已逐步成熟，其心跳頻率會降低至每分鐘120至160次，並持續保持在此範圍直至出生。在第33週時，胎兒就會逐漸轉為頭向下的姿勢，為即將到來的分娩做好準備。雖然子宮內的空間越來越狹窄，但BB的活動次數依然會保持穩定。

懷孕期間胎兒沒有心跳原因

---

 

當檢查發現胎兒沒有心跳，很多準媽媽都會非常擔心，甚至立刻聯想到流產。不過，臨床上「胎兒沒有心跳」背後可以有不同原因，不能單靠一次掃描就下定論。要確認早期妊娠是否流失，很多時需要重複超音波及抽血檢查，避免過早作出判斷。

而在無法順利發展的囊胚中，大約有3-4成的案例出現了類似情況，而研究發現其中約80%是由染色體異常所引起的。婦產科醫生指，若在懷孕12週之前，受精卵著床後未能順利發育，可能會出現下列幾種情況：

1. 萎縮性囊胚

 

正常的受精卵大約在懷孕第4週可見囊胚，到第5週可見卵黃囊，第6週左右則有心跳出現，隨著妊娠週數的增加，囊胚應逐漸增大。然而，若囊胚的大小未隨著妊娠週數相應增長，或即使有相應大小卻未能發現卵黃囊、過期未聽到胎兒或心跳，則被稱為萎縮性囊胚，俗稱為“空包彈”。

2. 子宮外孕

 

若受精卵未在子宮內膜着床，而是着床於輸卵管、卵巢、骨盆腔或其他部位，則稱為“子宮外孕”。通常在妊娠第4週後可透過腹部超音波檢查到胚胎，如在第5週仍未見胚胎，則需懷疑是否為子宮外孕。此時，醫生會根據週數及妊娠囊胚的大小，採取不同的處理方法。

懷孕期間的常見問題解答

---

問：我目前懷孕5週，上星期日有出血，星期一量少了，但陰道有黑色分泌物，會不會影響胎兒？需要特別清潔嗎？

答：懷孕初期如果有出血或啡色分泌，未必一定代表有問題，但都建議盡快找醫生檢查，看看是否只是舊血、藥物殘留，還是需要進一步跟進。至於是否需要額外清潔，應按醫生指示處理，不建議自行沖洗陰道。有即時性疑問，請盡快搵醫生。

---

問：我剛懷孕但一直有少量咖啡色出血，已經打過安胎針，這樣正常嗎？孕婦吃甚麼會比較好？

答：

1. 剛懷孕微微出血(不是紅色是咖啡色)，還是請您到醫院產檢，因為懷孕前三個月有15~30%的機率可能會造成流產。
2. 孕婦只要均衡的飲食，多攝取含鐵質及鈣質的食物，放鬆心情、適度的運動及充足的睡眠是最好的方法！
   建議您有即時性疑問，請盡快搵醫生。

---

 

問：問：李教授您好，我懷孕約5週但最近都有出血的情形（咖啡色的），請問這樣正常嗎？另外請教胎兒大約在幾週會有心跳？而有心跳後流產的機率高嗎？

答：懷孕初期時的出血有可能是著床性的出血，建議您回到醫院就診請醫生評估後，按時吃藥打針。陰道超音波約6或7週即可看到心跳，腹部超音波則要8週以後。建議您有即時性疑問請撥打本院諮詢電話(+886)04-22347057轉1157或1158。

問：請問懷孕期間胎兒沒有心跳是容易發生在懷孕初期，還是都有可能，造成的原因為何呢？

答：

1. 流產的發生率
   胚胎著床以後：40-50%
   懷孕以後：10-15%
   超音波看到胎兒心跳以後：少於2%。
2. 造成流產的原因：
   (1) 胎兒因素
   (2) 母體因素：感染、慢性疾病、內分泌異常、營養不良、藥物、煙酒、輻射、重金屬、有機毒物、免疫因素、高齡婦女、子宮異常等
   (3) 不明原因

問：懷孕6週時，胎兒沒有照到心跳但有再持續長大，想請問如果胎兒沒有心跳，孕婦還會有害喜的現象嗎？仍然看不見胎兒心跳怎麼辦？使用腹部超音波這樣有無影響胎兒呢？

 答：

1. 懷孕6週時，胎兒沒有照到心跳可以再觀察，有些胎兒心跳較慢約7週才出現。
2. 胎兒沒有心跳，孕婦還會有害喜的現象，是因為母體內還有B-HCG存在的關係。
3. 不管用腹部超音波檢查或用陰道超音波檢查，不會這樣就影響胎兒，請您定期回診產檢，醫生才能掌握胎兒成長狀況，做最好的改善與建議！

 

問：月經已經延遲，去婦產科確認已經懷孕，但超音波卻都照不到，會不會是子宮外孕？剛懷孕是不是都照不到呢？

 答：懷孕太早期時，超音波未必即時照到胚胎，所以需要持續追蹤。但如果同時有異常腹痛、出血，醫生便會評估是否屬子

問：如果我曾服用避孕藥，例如優思明（Yasmin）或美意避（Mercilon），之後才發現懷孕，會否影響胎兒？

 答：如果是在未知道自己懷孕前曾短暫服用相關藥物，先不用太過擔心，但應盡快告知醫生你服用過甚麼藥、劑量及時間，讓醫生評估，醫生會按個別情況跟進，並安排檢查。

問：懷孕初期（5-6 週）若懷孕症狀日漸明顯（如想吐、嗜睡、腹脹、胸痛等），是不是胚胎都正常發育中？

 答：懷孕症狀是一種臨床表徵，每個月的定期產檢還是要做，特別是在懷孕的初期，因為胎兒的發育在這一段時間的變化很大，要特別留意！ 

問：在懷孕10週時才聽到胎兒有心跳，是否代表胎兒不健康？

一般來說，如果胎兒在10週時有正常的生長發育，聽到心跳，就表示胎兒是健康的。但為了謹慎起見，建議您遵從醫生的建議，定期產檢，密切觀察胎兒的生長情況。
 

 

聯絡我們

---

 近年，越來越多香港夫婦選擇到亞洲生育技術第一的台灣，接受試管嬰兒 ( IVF) 及人工受孕等療程。除了香港外，到訪台灣接受試管嬰兒療程的人士主要來自澳門、中國大陸、日本及菲律賓等地。茂盛醫院生殖醫學中心屬台灣頂尖不孕症權威醫院，有逾40年臨床經驗。生殖團隊均由碩博士人才組成，年資平均超過20年，經驗豐富，我們的單一胚胎植入成功率更高達70%。據台灣國健署統計，茂盛醫院連續蟬聯全台試管週期數榜首，平均每3個試管嬰兒，便有1個來自茂盛醫院，至今累積逾40,000名試管嬰兒成功案例，服務對象來自全球38個國家及地區。本院更設有精通雙語之國際事務部，為有生育需要的香港夫婦提供醫療預約諮詢、來台陪診等服務。

如對手續、或其他方面有任何疑問，歡迎電郵至ivftaiwanlee@gmail.com與我們聯絡。
也歡迎您通過下列聯絡方法作進一步詢問