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陰道炎怎麼辦?念珠菌感染會自癒嗎?醫生分享私密處感染成因、治療與預防
陰道炎是個常見的婦科疾病,在任何年齡段都會發生,嚴重起來可能會影響不孕。這些菌叢是許多備孕媽媽容易忽略環節,但生殖道菌叢其實是影響胚胎在子宮環境是否能好好發育的重要關鍵。
陰道炎是什麼?陰道發炎的成因
陰道炎(Vaginitis),又稱外陰陰道炎(vulvovaginitis),是女性陰道和外陰的發炎反應,是常見的婦科疾病。陰道炎是當陰道的健康微生物群受到破壞時所引發的。其成因多樣,包括飲食和生活習慣、睡眠品質、氣候變化以及慢性疾病等。此外,性行為與陰道炎的關係也相當密切,外來感染源
而孕婦由於荷爾蒙變化,使陰道環境更潮濕悶熱,容易成為細菌和黴菌滋生的溫床,故孕期感染陰道炎的情況相對常見。此外,其他可能導致陰道炎的原因還包括:
- 免疫力下降
- 長期服用抗生素、類固醇或免疫抑制劑
- 高劑量避孕藥的使用
- 糖尿病
- 經常穿緊身、不透氣的衣物
- 過度攝取甜食
- 不良生活習慣(如吸煙、酗酒、熬夜)
- 睡眠品質欠佳
- 衛生習慣不佳
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陰道菌叢是什麼?
良好的陰道菌叢需要超過95%的益生菌。如果菌叢中出現壞菌、微生物可能導致陰道反覆感染。若放任不管,或是反覆感染,可能向上感染到骨盆腔、子宮內膜進而影響到胚胎的著床。幸好陰道炎是會有明顯症狀的,在發現症狀後記得要及時
如何判斷陰道發炎?
感染陰道炎會出現陰道癢、痛,或是陰道分泌物顏色異常、有惡臭的症狀。
健康的陰道分泌物
- 透明如蛋清般,無色無味
異常的陰道分泌物
- 分泌物為白色豆腐渣狀、或為黃色、綠色、咖啡色、灰色等
- 分泌物氣味腥臭
- 陰道及外陰部出現灼熱、搔癢、疼痛
陰道炎類型及症狀
不同陰道炎的感染原因,會導致分泌物顏色與痛癢症狀的差異,陰道炎可分為三大類型,可透過分泌物的顏色、氣味及不適感進行初步判斷:
細菌性陰道炎
細菌性陰道炎的常見症狀是外陰處搔癢感、分泌物灰白色帶有臭味
念珠菌陰道炎
念珠菌感染偶有搔癢疼痛感、分泌物白色且濃稠
滴蟲感染陰道炎
滴蟲感染主要是由陰道毛滴蟲引起的性傳播疾病,多透過性行為傳染。常見症狀有強烈搔癢疼痛感、分泌物黃綠色帶有惡臭
私密處感染會自己好嗎?
私密處感染是否會自行痊癒,視乎感染的種類和程度。
細菌性陰道炎會自己好嗎?
細菌性陰道炎通常不會自行痊癒,需要抗生素治療。若未治療,可能增加感染擴散的風險。
念珠菌感染會自己好嗎?
部分輕微念珠菌(即酵母菌)感染可能在短時間內自行緩解,但這情況較少見。若症狀持續或反覆發作,建議尋求治療,因為未經治療的感染可能會加重。
滴蟲感染會自己好嗎?
滴蟲感染通常無法自行痊癒。滴蟲性陰道炎屬於性傳染病,需要服用抗生素進行治療。建議有任何異常症狀時(如分泌物顏色或氣味異常、搔癢或疼痛),及早就醫診治,以避免感染惡化或反覆發作。
陰道炎的治療方式有哪些?
陰道感染的成因各異,治療方式亦因感染類型而不同:
細菌性陰道炎的治療方式
細菌性陰道炎可使用口服抗生素、抗厭氧藥物及陰道塞劑治療,以消除引起感染的細菌。念珠菌感染的治療方式
若是念珠菌感染,多採用口服或外用抗黴菌藥物,並可搭配止癢藥膏以舒緩不適。滴蟲感染的治療方式
治療滴蟲感染時,通常會合併口服及外用抗滴蟲藥物。同時建議伴侶一同接受治療,以避免交叉感染導致復發。
過敏性陰道炎的治療方式
萎縮性陰道炎的治療方式
萎縮性陰道炎則需要長期治療,通常使用外陰部潤滑劑或含雌激素的藥膏來舒緩乾癢症狀。這類型的陰道炎需要持續用藥以預防症狀反覆發作,切勿自行停藥,應定期回診追蹤。為何陰道反覆發炎?

1. 不安全性行為
沒有使用保險套的性行為會增加傳染的機會,倘若陰道感染滴蟲,甚至連泌尿道也同時感染滴蟲。治療上建議連同伴侶一起接受治療,避免乒乓感染及復發。
2. 陰道灌洗
陰道內為含有益菌的菌叢平衡,灌洗陰道會將陰道內的益生菌被沖洗而出,改變陰道內的菌落,增加細菌、寄生蟲感染的風險。
刺激性的清潔劑灌洗陰道也會破壞陰道表皮細胞,因此不建議做陰道灌洗,平常的陰道清潔以清水、中性洗劑清潔外陰處即可。
3. 一個護墊、衛生棉用一整天
生理用品護墊沾有分泌物後容易滋生細菌,若長時間使用同一塊護墊,容易導致感染機率增加,建議勤換衛生用品。
4. 內褲沒有定期淘汰
內褲建議每半年更換一批,因為分泌物、皮屑、血液、尿液、糞便容易殘留在內褲上導致細菌孳生,引發感染風險。
5. 穿上未完全乾的衣物
潮濕的氣候環境,容易導致衣物無法完全晾乾,若穿上未乾衣物可能讓黴菌感染私密處。建議衣物太潮濕時,可使用烘衣機、室內除濕機等方式,讓衣物徹底乾燥。
6. 不正確的如廁清潔方式
如廁應由泌尿道往肛門方向擦拭,若由肛門方向往前擦拭,容易將肛門細菌帶往陰道口與泌尿道口,造成陰道炎與尿道炎等感染情形。
如何預防陰道炎?
除了靠藥物治療陰道炎,日常生活養好這些習慣,也有助於減少陰道炎發生機率。
調整生活型態:避免熬夜、適當放鬆減輕壓力
維持私密處通風:穿著棉質下著、減少使用護墊
補充益生菌:食用無糖優格/優酪乳、選用有認證標章的私密益生菌保健品
飲食習慣:避免攝取過多糖分、多喝水
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